联苯苄唑乳膏治疗足癣83例疗效观察

【摘要】  目的  观察联苯苄唑乳膏足癣的疗效。方法  足癣患者83例随机分成两组，治疗组45例，外用联苯苄唑乳膏2次/d;对照组38例，使用克霉唑软膏2次/d。结果  治疗组治愈率88.89%，有效率95.56%;对照组分别为55.26%、68.42%。两组治愈率、有效率比较，差异均具有非常显著性（P<0.001、P<0.01）。结论  联苯苄唑乳膏治疗足癣起效快、疗程短、效果较好。
【关键词】  联苯苄唑乳膏  克霉唑软膏  足癣
        2009年2月-2009年4月应用1％联苯苄唑乳膏（北京四环制药厂生产）治疗足癣45例，并与克霉唑软膏的疗效作对比观察，现报告如下。
        1  资料与方法 
        1.1 一般资料  门诊患者83例，治疗组45例，男36例，女9例;病程2个月～2年。对照组38例，男33例，女5例;病程1个月～2年。均无口服抗真菌药及1周内局部应用抗真菌药。以典型皮损及真菌直接镜检阳性确诊。
        1.2 治疗方法  治疗组用联苯苄唑乳膏，对照组用克霉唑软膏。两组患者分别把药物外涂于皮损上，并轻揉片刻以促进药物吸收，2次/d，每周复诊1次，总疗程4周。治疗期间不用其他药物。 

        1.3 观察指标  红斑、水疱、丘疹、鳞屑、皲裂、角化、瘙痒。对患者临床表现及治疗反应等指标分别于初诊当日、用药第7、14、21、28天时进行记录，每次检查皮损进行评分，评分标准是0分为无，1分为轻度，2分为中度，3分为重度，同时对药物的起效时间、不良反应、耐受性进行观察记录。疗效指数=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%。
        1.4 疗效判定标准  治愈:皮损全部消除，局部无瘙痒，真菌直接镜检阴性，疗效指数>95%;显效:局部有轻度瘙痒或无瘙痒，真菌直接镜检阴性，疗效积分61%～95%;进步:局部瘙痒，真菌直接镜检阳性，疗效指数20%～60%;无效:症状与体征无明显改善，真菌直接镜检阳性。有效率以治愈加显效。
        2  结果
        治疗组治愈率88.89%，有效率95.56%;对照组分别为55.26%、68.42%。两组治愈率、有效率比较，差异均具有非常显著性（P<0.001、P<0.01）。
        3  讨论 
        联苯苄唑乳膏属于咪唑类，为广谱抗真菌药。其作用是选择性的抑制真菌合成和繁殖，从而达到杀灭和抑制真菌的作用。我们应用联苯苄唑乳膏治疗足癣，治愈率88.89%。通过观察我们发现，对足癣的治疗以1～2周疗效最佳，个别角化型足癣需延长疗程。笔者认为，联苯苄唑乳膏具有见效快、疗效好、疗程短、止痒效果迅速、安全可靠的优点，是治疗足癣较为理想的药物。