关于完善我国生育保险制度的思考

　　三、关于完善生育保险制度的政策建议。

　　从《试行办法》到《社会保险法》，我国的生育保险法制建设可以说迈上了一个新的台阶。如何抓住《社会保险法》颁布实施的这一良机，进一步完善生育保险制度，是摆在我们面前的紧迫课题。

　　1.抓住契机，进一步制定全国统一的生育保险法。虽然《社会保险法》中对于生育保险的立法规定为完善生育保险制度迈出关键一步，但是寥寥4条过于笼统，其内容还有待于细化。从目前来看，全世界已有100多个国家制定了生育保险法，在我国要求生育保险全国统一立法的呼声也日渐高涨。特别是在养老、医疗、工伤及失业保险均有国务院颁发的决定和条例作为执法依据的情况下，更应该让《生育保险法》尽早出台。

　　2.继续扩大覆盖范围，可以考虑将流动人口作为今后生育保险的重点扩面对象。《社会保险法》中明确要求“：社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针。”

　　现实中，流动就业人员生育保险待遇不落实的现象较为普遍。流动人员大都是年轻人，流动性频繁，就业的不稳定性也使他们的经济收入偏低，很难享受到应有的生育保障。为体现社会保险的公平原则，有必要将流动人口作为生育保险的一个重要群体加强管理。具体来说，应加大宣传力度，提高流动人口卫生保健意识和对生育保险的认识；加强流动人口妇幼卫生保健服务及其管理，将流动人口孕产妇、儿童保健等纳入和本地户籍同样的管理模式中，同时国家应出台生育保险关系转移接续政策，解决因流动而发生的“断保”现象；降低流动人口接受妇幼保健服务的经济门槛，有限范围内开展适当减免住院分娩费用的服务。

　　3.提高生育保险待遇的支付水平，进一步明晰生育保险待遇的支付范围。第一，应该结合我国实际情况合理制定生育保险待遇的支付标准，在提高基金统筹层次的基础上，逐步提高支付水平，建立调整机制，切实保障生育妇女和家庭的医疗需求和基本生活待遇。第二，明确生育保险待遇支付的具体内容和范围，做到清晰化和透明化。《社会保险法中》虽然对生育保险支付范围做了表述，但过于笼统，比如生育医疗费，立法中只规定包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、法律法规规定的其他项目费用，但是没有明确“医疗费用”应包括哪些基本医疗服务内容，而且“其他”的表述也过于模糊。因此关于生育保险待遇的规章还有待于在立法中细化。

　　4.建立科学生育保险基金管理体系。针对我国生育保险基金的总体结余在逐年递增，并且各地的情况又不平衡的现象，需要对基金的收支进行科学的调查和定量分析，以确定影响基金结余量的具体因素；同时严格按照“以支定收，收支基本平衡”的原则管理基金的收支，确定合理的缴费比例和支付标准，降低基金结余率。

　　5.增强男性生育责任，在立法中赋予男职工享受生育保险待遇的权利。《社会保险法》虽然在一定程度上考虑了男性的生育角色，但还可以从以下两方面进一步的完善。第一，在法律上确立父育假。现行法律只规定了女职工产假为90天，并且近日，国务院法制办又参考国际劳工组织的规定，拟将90天延长至98天（14周）。而对于父育假，在立法上还是空白。应该将父育假也写入《社会保险法》中，从法律上肯定男性的生育角色，增强男性生育责任。其次，男职工还应有权领取生育津贴。例如在丹麦、芬兰、挪威等国家，规定妇女生育小孩后如果回原单位上班，可将生育津贴转发给在家照看新生婴儿的男子，补助最高达到产妇原工资的100%。因此，可将《社会保险法》中职工享受生育津贴中的三种情形增加一种“男职工在其配偶生育期间依法享受父育假”的情形。

　　参考文献：

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