降糖保肾汤对糖尿病大鼠肾脏的影响
3 讨论
BUN和SCr都是机体蛋白质代谢产物，它们的浓度取决于氮的分解和肾的排泄功能，在摄入食物及体内分解代谢比较稳定的情况下，其浓度的多少取决于肾的排泄能力。因此，血清肌酐和尿素氮浓度在一定程度上可反映肾小球的滤过功能[2]。DN时，原有的肾脏功能遭到破坏， BUN、SCr和CCr上升，双肾滤过率逐渐下降。TGF-β是一种多向性、多效性和多功能的细胞因子。在哺乳动物中存在三种形式的TGF-β，分别为TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3，其中TGF-β1所占比例最高(>90%)，活性也最强，是起主要作用的TGF-β因子[3,4]。TGF-β与其受体(TβR)结合后，通过细胞膜上的Smad蛋白可将TGF-β信号从细胞表面传至细胞核内，从而调节靶基因的转录[5]。TGF-β1在DN进展中发挥着重要的作用，其介导肾脏病变的机制有如下几点：①TGF-β1刺激ECM积聚;②抑制细胞增殖、促进细胞肥大;③促进细胞凋亡;④改变细胞表型;⑤与其他细胞因子的相互作用。本实验表明JTBSD能明显降低DM大鼠的BUN、SCr、CCr，能够使DM大鼠肾组织系膜基质增生减轻、肾小球硬化明显减轻、血管水肿减轻，使DM大鼠肾组织中TGF-β1表达明显减少。JTBSD对DM大鼠肾脏具有明显的保护作用，其作用机制可能与防止肾脏功能改变、减轻大鼠肾脏组织病理改变、抑制肾脏细胞因子TGF-β1的表达有关。
【参考文献】
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