先天性耳前瘘管感染32例治疗分析
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
本组32例患者经上述治疗，伤口全部顺利愈合，其中最短8天，最长16天，平均愈合时间为12.6天。无一例出现并发症。随访6个月～5年，无一例复发。
3 讨论
先天性耳前瘘管是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致。因其瘘管开口小，平时少有不适感觉，不易引起患者及家长注意。但在局部挤压或继发感染时，可导致局部红肿疼痛。加重后可形成脓肿，并伴有全身发热等症状。如若治疗不当，甚至继发耳部感染，影响耳部外形。更有可能导致耳前瘘管反复感染，局部可形成长期不愈的脓肿及疤痕，给患者带来很大的痛苦。以往对于先天性耳前瘘管感染的治疗，多先行切开引流，待其炎症消退后，再行手术治疗，但由于患者体质及换药方法的因素易出现肉芽组织增生，导致伤口迁延不愈，再次手术时因瘢痕粘连而难以彻底清除瘘管，对患者损伤较大。
本法治疗时，部分患者因麻醉效果不佳，可出现痛感，但均能忍受，彻底清除脓腔内分泌物及坏死肉芽组织，并用3%双氧水冲洗术腔，使瘘管上皮形成新的创面，以利于手术后早日愈合。前3日换药时以腐蚀性较强的2%碘酊涂擦术腔，意在于一方面破坏瘘管上皮组织，促进新生组织生长，防止复发，另一方面2%碘酊具有良好的消毒、杀菌作用，能够有效消除术腔的炎症，加快伤口的愈合。
经过实践证明：本法治疗先天性耳前瘘管感染，效果良好，患者痛苦小，费用低，是一种有效的治疗方法。
参考文献
［１］黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学［Ｍ］北京：人民卫生出版社，2007，70.
［2］宁齐放.碘伏冲洗治疗感染期耳前瘘管［Ｊ］中华护理杂志，1996，31（9）：548.
