门诊患儿输液的安全隐患及护理对策

       2.4改进输液室的设置：执行24小时在班制的特色服务，病人任何时候到达都能得到及时的治疗，给一些脱不开身的家长提供了极大的方便，解除了他们的后顾之忧，同时还营造了和谐、温馨的治疗氛围，在输液室配备了电视机、舒适的病床及输液椅等，改变了传统的白色工作服为粉红色的护士服，降低了患儿的恐惧感，增加了护士与患儿的亲和力，从而建立了和谐的护患关系。
        2.5加强专业知识和技能的培训：加强专业知识的培训和技能培训，不断提高护士的业务素质和操作技术水平。随着门诊输液药物品种的不断增多，护士不仅要掌握输液的相关理论和技能，还要掌握新药的药物性能、配伍禁忌及可能出现的不良反应等，要组织低年资护士学习常见疾病的观察及急救处理方法［3］，对于输液中可能出现的并发症，应制定相关的处置流程，并创造机会让护士参加专业知识培训班的学习，不断提高护士的业务素质。
        2.6强化护士与患儿及家长的沟通技巧：随着医疗体制的不断改革，《医疗事故处理条例》的进一步实施，人们运用法律意识的不断增强，以及对护理服务的要求进一步提高，使护士承受越来越大的工作压力[4]。特别是在静脉穿刺时，患儿家长都希望能“一针准”。因此，护士就要主动与家长进行交谈，进行沟通。往往护士们对患儿的一句鼓励，一个爱抚的动作，配以发自内心的微笑，无意中就会缩短护士与患儿及家长之间的距离，增强家长对医院的信任和对整个治疗过程的认同感。同时，护士应保持良好的心态，在穿刺不成功的情况下，要敢于向患儿及家长表示歉意，作出必要的解释，安抚，取得家长的谅解和支持。在压力大、工作繁忙的门诊儿科输液岗位上，如果能够正确恰当的运用护患沟通技巧，就可达到事半功倍的效果。
        2.7深入开展健康宣教：儿科门诊输液的健康宣教应采用家长教育为主，患儿教育为辅的方法。注射前应告知家长用药目的，注意事项，用药中可能出现的不良反应，特别强调不要擅自调节输液速度及其危害，以取得家长的理解和配合。注射过程中，护士巡视时，要帮助家长将患儿抱在注射部位肢体的对侧，以防家长身体触及针头；避免将衣物覆盖患儿的穿刺部位；不能外出输液，以免发生药液污染、输液反应或其它意外事件，而得不到及时救治等等。另外，在输液留观室备有各种儿童读物，墙上还贴了很多孩子喜欢的卡通人物。这样可吸引患儿的注意力，消除其恐惧感，使患儿在气氛融洽，愉快而安全的环境中完成整个输液过程。
        3 体会 
        综上所述，随着法律制度的健全和普及，患者的维权意识在不断增强。护理安全措施不仅仅停留在对护理人员法制观念的教育，以及各种规章制度的学习，重要的是落实在平时的工作中。根据我院门诊输液的特点，制定了改进输液室的设置与合理的操作流程，加强输液编号和姓名的双核对制度；做好输液患儿的巡视工作，发现异常及时处理；提高护理人员自身素质；恰当的运用护患沟通技巧开展形式多样的健康宣教活动。取得家长对护理工作的理解和配合，有效保证输液的顺利完成，提高护理质量及患儿和家长的满意度，减少护理差错事故及纠纷的发生。
参 考 文 献
[1] 凌云,陈朔晖,诸纪华,等.儿科门诊输液存在的安全隐患及对策.中华护理杂志,2007,42(4):328.
[2] 刘业惠，王元国.急诊护士的心理健康分析与适应对策.国际护理学杂志，2009，28（4）：536 538.
[3] 许美珍.急诊输液病人的安全管理.护理学杂志,2001,16(4):309.
[4] 冯辉，徐贵菊，郑莉伟.人性化管理干预对降低产科护士压力的效果评价.国际护理学杂志，2009，28（4）：467 469.