针灸治疗反流性食管炎

摘要：
目的:观察指针疗法治疗反流性食管炎(RE)的疗效。方法:将63例反流性食管炎患者针灸治疗的疗效进行总结。结果：63例患者基本痊愈，总有效率100%。讨论:指针疗法治疗反流性食管炎有较好疗效,且经济、安全,值得推广应用。
关键词：
针灸治疗  反流性食管炎
        反流性食管炎是由胃液反流所致。由于老年人的食管功能降低，因此患本病的机会更多。本组患者63例，经过针灸治疗反流性食管炎疗效显著，现汇报如下，
        1临床资料
        1.1一般资料  本组63例均为门诊患者，男30例，女33例。年龄20～62岁，平均32.8岁。病程6个月～5年。所有患者均有典型的临床症状。
        1.2临床表现
        1.2.1反流性食管炎往往伴有十二指肠球部溃疡、食管裂孔疝等，并常互为因果。
        1.2.2.主要症状为胸骨后或胸窝部不适、灼热感、嗳酸或疼痛，在食物通过时诱发或加重。疼痛可放射至颈部或背部。
        1.2.3.发病初期，由于炎症所致的局部痉挛，可出现间歇性咽下困难和呕吐；后期由于纤维瘢痕所致的狭窄，可出现持续性吞咽困难和呕吐。
        1.3辅助检查
        1.3.1吞钡检查：食管下段痉挛性收缩或狭窄，边缘光滑、规则或稍粗糙，二侧对称；针刺足三里穴时，可见狭窄处仍有相当程度的舒张功能。狭窄段以上的食管多有轻度扩张。有时同时出现胃、食管反流和食管裂孔疝的X线表现。
        1.3.2食管镜检查：食管黏膜示充血、水肿，表面糜烂和浅小溃疡。
        1.4治  疗
        1.4.1体针疗法
        取穴分为四组，第一组取背部相关节段内的穴位，如心俞、督俞、膈俞、謚禧、膈关等；第二组取胸腹部相关节段内的穴位，如上脘、建里、下脘、幽门等；第三组取下肢后内侧的特殊穴位，如阴陵泉、太溪、公孙；第四组取下通体针疗法进行操作。
        1.4.2灸法
        取穴分为三组，第一组取背部相关节段内的穴位，如心俞、督俞、膈俞、膈关等；第二组取胸腹部相关节段内的穴位，如膻中、上脘、中脘、下脘、幽门等；第三组取下肢的特殊穴位，如足三里、内庭、太溪、公孙。三组穴位交替使用。
        操作方法：每次选双侧8～12个穴位即可，用艾条温和灸，或用隔姜灸，每穴灸15分钟，使局部有明显的温热感为宜。每日治疗1次。
        1.4.3耳针疗法
        主穴、配穴同时取用，两侧交替。
        (1)主穴：取一侧的食管区、胃、十二指肠。