胃瘕的中医治疗

来源:岁月联盟 作者:宋玉臣 冯立东 时间:2017-02-28
       治法:温中降逆,通阳化饮。
        方药:小半夏汤合苓桂术甘汤化裁。姜半夏12克,生姜6克,茯苓15克,川桂枝90克,白术10克,甘草6克,吴茱萸3克。
        加减:
        痰饮郁久化热兼见心烦口苦者,可用温胆汤治疗;
        如腹胀,肠鸣漉漉有声,呕吐酸腐,大便不通者,可加用生大黄、甘遂末。
        3.肝胃不和证
        证候:脘腹攻窜胀痛,痛及两胁,嗳气吞酸,呕吐苦水,宿食,心烦易怒,舌红苔薄或薄黄,脉弦。
        治法:疏肝理脾,和胃降逆。
        方药:柴胡疏肝散合左金丸加减。柴胡10克,枳实12克,白芍12克,香附10克,郁金10克,黄连9克,吴茱萸3克,苏叶10克,姜半夏10克,云茯苓15克,生甘草6克。
        加减:
        呕吐黄苦水者,加金钱草30克。
        火郁伤者,加北沙参15克,麦冬12克等。
        肝阳夹胃气上逆者,加天麻10克,钩藤10克,生石决明30克(先煎)。
        4.脾胃虚寒证
        证候:饮食稍多即吐清水或食物,脘腹隐痛,喜温喜按,面色白光白,倦怠乏力。
        治法:温中健脾,和胃降逆。
        方药:理中汤合香砂六君子汤加减。潞党参15克,生白术12克,云茯苓15克,广陈皮10克,姜半夏10克,炮姜6克,砂仁4克,(后下),粉甘草6克。
        加减:
        胃脘隐隐作痛不止者,可加黄芪15克,良姜10克,川椒6克。
        肾阳虚者,则腹中冷痛,腰膝酸痛,加炮附子10克,肉桂6克。
        5.胃阴不足证
        证候:胃脘隐隐灼痛,呕吐反复发作而量少,或时作干呕,口干咽燥,饥不欲食,舌红少津,苔少或光红无苔,脉细数。
        治法:养阴益胃,降逆止呕。
        方药:麦门冬汤加减。麦冬30克,太子参15克,北沙参15克,姜半夏10克,淡竹茹10克,陈皮10克,枇杷叶10克(包)。
        加减:
        大便干结,舌质红绛者,加生地15克,石斛10克,鲜何首乌10克,生大黄9克(后下),芒硝6克(冲服)。 
参 考 文 献
[1]王竞武 十二指肠外科 1982 
[2]萧树东 江绍基胃肠病学 2001 

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