阿昔洛韦局部涂擦治疗小儿水痘皮疹疗效观察

来源:岁月联盟 作者:陈秀锦 时间:2017-02-28
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  水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种小儿常见急性传染病,具有高度传染性。其病毒核心为双链DNA 。病毒经直接接触或上呼吸道侵入机体,在局部皮肤、黏膜细胞内及引流淋巴结内繁殖,而后进入血流,形成短期的第二次病毒血症。病毒散布全身各组织器官,引起全身病变[2]。阿昔洛韦是一种核苷类抗病毒药,可被感染细胞选择性摄取,在细胞内经胸苷激酶的作用,转化为三磷酸阿昔洛韦,抑制疱疹病毒的DNA多聚酶,终止DNA的合成,能有效地抑制病毒侵袭和感染的发生[3]。在水痘的病程中,病毒主要存在与皮疹的浆液、血液及鼻咽分泌物中。阿昔洛韦局部涂擦皮疹,可使阿昔洛韦直接作用于病毒,同时部分阿昔洛韦还可直接吸收进入血液,发挥局部和全身作用,既能防治病毒扩散,又能加速皮损愈合。本文资料显示以阿昔洛韦局部涂擦治疗水痘皮疹与静滴利巴韦林相比较,两组在促进皮疹结痂方面,有显著性差异(P <0.05),且阿昔洛韦局部外用有明显止痒作用,大大缓解了患儿痛苦,相比于外搽聚肌胞注射液、炉甘石洗剂外涂,具有标本兼治的优点。阿昔洛韦作为防治疱疹病毒感染的首选药物,在临床中以口服及静滴治疗水痘被广泛使用,与解备卿等报道干扰素局部外用治疗水痘相比[4],更体现了价廉的优势。曾有报道认为口服阿昔洛韦可引起皮疹、腹痛、腹泻及抗药性[5],而局部外用方法简单,无任何痛苦和副作用,在减轻症状、止痒、 促进皮疹结痂等收到满意效果,值得推广使用。 
参考文献
[1]杨锡强,易著文,主编.儿科学.第六版.人民卫生出版社,2004.222.
[2]李梦东,主编.实用传染病学.第二版.北京:人民卫生出版社,1998.77-78.
[3]马虹,黄浩天,主编.临床医生用药大全.第一版.广东科技出版社,2000.174.
[4]解备卿,郝青梅.干扰素局部外用治疗水痘46例疗效观察.中国实用儿科杂志,2000,15(11):688. 
[5]倪若愚. 病毒感染治疗的几个问题.中国实用内科杂志,1997,17(3):182-183.

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