光量子氧透射液治疗急性心肌梗死的疗效观察

                                      作者：吴敬斌 殷汉贤 王志艺

【关键词】  光量子

【摘要】 目的 观察光量子氧透射液急性心肌梗死的临床疗效。方法 选择36例急性心肌梗死患者，随机分为对照组（15例）和治疗组（21例），对照组采用内科常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加光量子氧透射液治疗。结果 治疗组临床疗效达90.47%，死亡1例（4.76%）;对照组临床疗效达60%，死亡3例（20%），两组比较差异有显著性（P<0.05）;治疗组的症状消失、ST段恢复、心肌酶恢复的时间明显优于对照组（P<0.01）。结论 光量子氧透射液治疗急性心肌梗死疗效显著，明显提高治愈率，降低死亡率，其方法简单、安全，是治疗急性心肌梗死的又一好方法。

关键词 光量子氧透射液 紫外线疗法 急性心肌梗死

急性心肌梗死的发生率随着生活水平提高而有上升，尽管大多数学者认为溶栓是急性心肌梗死最重要和最有效的治疗，但实际在临床上多数急性心肌梗死病人并未接受溶栓治疗，特别是急性心肌梗死，治疗难度仍大，死亡率仍高。为此，本文对我院1999年1月～2004年3月期间住院的心肌梗死病人采用光量子氧透射液治疗，疗效较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 将住院的急性心肌梗死未能溶栓的病人随机分为治疗与对照两组。治疗组21例，男16例，女5例，年龄60～81岁，平均65.9岁;梗死部位:前壁12例，前间壁4例，广泛前壁2例，下壁3例。对照组15例，男11例，女4例，年龄60～81岁，平均年龄64.3岁;梗死部位:前壁9例，前间壁3例，广泛前壁1例，下壁2例。所有病例均符合WHO规定的急性心肌梗死诊断标准。两组年龄、性别、病程构成比经统计学处理均为P>0.05，差异无显著性，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组按急性心肌梗死的常规给予吸氧、止痛，静滴丹参、硝酸甘油、极化液等治疗，治疗组在上述治疗基础上，采用广西南宁中电科仪公司研究生产的DJF-ⅠA1型多功能激光辐射氧液治疗仪（专利号:93224576-4）进行激光氧透液治疗。具体方法:用5%（或10%）葡萄糖250ml，常规消毒操作下进行，再用一次性输液器将葡萄糖液输入石英瓶（无菌）中，并在石英瓶塞上插1支排气管及输氧管，以2L/h充氧进行紫外线照射10～15min（照射葡萄糖可加入丹参），然后按输液方法输给病人，每天1次，每7天为1个疗程，每例治疗2个疗程。

1.3 观察项目 全部病例观察心前区疼痛消失时间，每天作心电图1次，观察ST段回复等电位线的天数，每1～2天查心肌酶谱1次，观察酶学恢复正常的平均天数。

1.4 疗效评定标准 治愈:临床症状消失，血清酶学恢复正常，心电图恢复正常或仅留有异常Q波和T波，并经5周以上随诊观察。好转:症状基本消失，并发症基本控制，但仍有心绞痛发作，心电图除有异常Q波外，仍有ST―T改变。未愈:症状、心电图及并发症均未改善或加重。

2 结果

2.1 临床疗效分析 治疗组21例患者，痊愈19例（90.48%），好转1例（4.76%），死亡1例（4.76%）。对照组15例患者，痊愈9例（60%），好转3例（20%），死亡3例（20%）。

2.2 症状、心律失常消失、酶学、心电图疗效分析 见表1。经统计学处理，治疗组与对照组在心前区疼痛消失、酶学恢复正常及ST段恢复等电位时间上差异有非常显著性（P<0.01），心律失常消失时间两组比较差异无显著性（P>0.05）。

表1 急性心肌梗死疗效分析 （x±s）（略）

2.3 不良反应 组21例中，无一例出现输液反应、感染等不良反应。

3 讨论

根据爱因斯坦的光量子学说，葡萄糖液体是一种化合物，能吸光量子能量，其反应式为:C 6 H 12 O 6 +6O 2 →C 6 H 12 O6+4O 3 +能量，当这种带有大量高能吸原子的液体输入到人体的静脉中，必将与血液中基本原子机遇，于是开始能量的传递，光子能量通过载体源源不断地传给血液中的红、白细胞，高能级的又激发低能级的，这一过程将间接地起到照射血液的作用，这种间接照射作用可能是通过增加梗塞区的侧支循环的血液供应量、抗氧化以及抗缺氧作用来获得 ［1］ ，研究认为紫外线能量可改善组织微循环，光量子氧透射液可能协同丹参作用 ［2，3］ ，我们应用氧透射液和丹参更好地改善冠状动脉的微循环。另外，载体中的氧能生成臭氧，使输入液体中的臭氧含量增加，与血红蛋白结合，提高了血氧分压和血氧饱和度 ［4，5］ ，使心脏的氧增加从而改变血液缺氧状态;同时透氧对T淋巴细胞免疫功能有增强功效 ［5］ ，改善了机体中毒状态，消除自由基，提高机体抵抗力，防治心肌的再灌注损伤和缺氧损害。我们在常规治疗基础上加用光量子氧透射液治疗21例急性心肌梗死的结果表明:治疗组临床疗效达90.48%，死亡1例（4.76%）（死于用力后心跳骤停），对照组15例组疗效达60%，死亡3例（20%），两组比较差异有显著性（P<0.05），治疗组在症状消失、ST恢复、心肌酶恢复的时间上明显优于对照组，差异有非常显著性（P<0.01），而心律失常消失无统计学意义（P>0.05），证明在对常规治疗基础上加用光量子氧透射液治疗急性心肌梗死有显著疗效，提高了治愈率，降低死亡率。此治疗方法疗效肯定、安全可靠、操作简便、病人无痛苦、易接受、无副作用，特别适合基层使用。

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3 闫福岭，王建平，韩雄，等.兔脑缺血脑组织病理改变及光量子液疗的影响.中国急救医学，1998，18（5）:9.

4 毛兰普.血液疗法.郑州:河南科技出版社，1993，25-62.

5 姚笠，刘玉林，姜连娣，等.氧透射载体治疗小儿病毒性心肌炎T细胞亚群变化动态观察.中国急救医学，1998，18（2）:17.