鸡蛋煎独活和仙鹤草及合用654-2片治疗眩晕症50例观察
【关键词】 鸡蛋
摘要：目的：探索鸡蛋煎中药独活、仙鹤草，合用西药654-2片眩晕证的临床效果及安全性。方法：50例眩晕症病人均使用鸡蛋煎中药独活、仙鹤草，及西药654-2片治疗，回顾性分析其临床治疗效果及副作用资料。结果 本组病例根据眩晕症状分为Ⅰ级10例、Ⅱ级15例、Ⅲ级25例。用药均取得显著的临床治疗效果，无明显不良反应。结论：眩晕症的诊断治疗时必须排除颈椎的病变及脑部的病变引起的眩晕症状。传统的治疗方法西药镇静、止呕、输液等对症治疗临床症状未见好转采用本法治疗均能获得显著的临床效果。
关键词：眩晕；独活；仙鹤草；654-2；治疗效果
Investigate the Treatment of 50 cases Dizziness with Egg Boiled with Duhuo and Xianhecao as well as 654-2
CHEN Guo-he
(The Second People's Hospital of Jieyang, Guangdong Jieyang 515500, China)
Abstract： Objective： To explore the safety and clinical result of egg boiled with Duhuo and Xianhecao as well as 654-2 in treating 50 cases of dizziness. Method： All 50 patients were treated with egg boiled with Duhuo and Xianhecao as well as 654-2., the clinical result and side-effect were analysed . Result： According to their symptoms , 50 cases were divided into Grade Ⅰ (n=10), Grade Ⅱ (n=15) and Grade Ⅲ (n=25). All patients got significant clinical effect without side effect. Conclusion： The diagnosis and treatment of dizziness should exclude other diseases that can cause dizziness. This treatment may work when traditional method proved to be failure.
Key words：Dizziness；Duhuo；Xianhecao；654-2；Clinical result
眩晕是由器质性或功能性疾病引起的主观感觉障碍的一种急性病症，传统治疗方法以抗织胺、镇静、止吐等药物对症治疗［1］。我们于2002年1月至2004年10月对50例眩晕病人联合采用鸡蛋煎独活、仙鹤草、西药654-2片治疗，取得满意的治疗效果，报告如下：
1 资料与方法
1．1 一般资料：2001年以来诊治的眩晕症患者50例，其中男20例，女30例；年龄20～81岁，平均62岁。临床表现为头晕且伴有不同程度旋转感的有50例（占100%），呕吐、面色苍白40例（占80%），不敢睁眼，不能站立35例（占70%），湿汗血压稍低、心率、脉搏稍慢10例（占20%），耳鸣、眼球震颤5例（占10%）。病人合并不同程度高血压症状10例。全部病例无颈椎病和脑部病变以及神经系统的定位症状和体征。根据眩晕症状分为Ⅰ级（轻度眩晕，不影响一般活动）10例、Ⅱ级（中度眩晕，虽可坚持活动，但工作生活已受到部分影响）15例、Ⅲ级（重度眩晕，不能活动、或行走需要扶持者）25例［2］。
1．2 治疗方法：鸡蛋6个，独活30g，仙鹤草50～70g。文火煎煮2h以上（首次），服鸡蛋1个/次，日服食2个。654-2片5mg～10mg/次，口服，日3次。3d为一个疗程。
2 疗效观察
2．1 疗效标准：显效：治疗后眩晕减轻2级或消失（I级转为0级）；有效：治疗后眩晕减轻1级；无效：治疗后眩晕无明显改善。
2．2 治疗结果：本组25例Ⅰ～Ⅱ级眩晕病人，服药1d 3人恢复正常（占12%）；服药一个疗程3d，恢复正常有15人（占60%）；服药两个疗程6d，全部恢复正常；25例Ⅲ级眩晕病人服药3～4个疗程后都能恢复正常。本组病例随访，3年复发15例（占30%），其中Ⅰ、Ⅱ级眩晕复发5例，Ⅲ级眩晕复发10例，复发时间最长的1年，最短的3个月，同一病人复发次数最多3次，最少1次，所有复发病人都再次给予鸡蛋煎中药独活、仙鹤草，西药654-2片治疗，疗程最长为3个疗程，一切都能恢复正常，疗效同样相当满意。
3 讨论
眩晕是常见的临床症状，病人感到自体或外物发生运动（多数呈旋转性）的幻觉，其发病例机理为［3］：迷路小动脉痉挛，局部缺血，毛细血管通透性增加，导致内耳淋巴产生过多，或由于淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路水肿。病人因植物神经功能紊乱、迷走神经张力亢进而常伴有恶心、呕吐等症状。
654-2能改善内耳血液循环，拮抗胆碱能M受体，故能有效地控制眩晕，解除恶心、呕吐等症状。独活性温，味辛、苦，归肝、肾、膀胱经，有祛风除湿、散寒止痛等功效；药学理论认为其有镇痛、抗炎、镇静安神、扩张冠状血管及增加脑血流量、降低脑血管阻力的作用［4,5］。仙鹤草民间称脱力草，研究认为其以清除内耳水肿，改善迷路淋巴液回流，可作用于多种原因引起的眩晕症［6］。
眩晕症的传统治疗方法以抗织胺、镇静、止吐等药物对症治疗，临床效果往往不理想。本组病人都是在传统的治疗方法治疗后临床上无取得显效的情况下，采用鸡蛋文火煎煮中药独活、仙鹤草，西药654-2片，中西医结合治疗，取得显著疗效。本组25例Ⅰ～Ⅱ级眩晕病人用药1个疗程，60%治愈；服药2个疗程全部治愈。25例Ⅲ级眩晕病人服药2个疗程多减轻为I级，5例为Ⅱ级；服药3个疗程22例（88%）治愈，其余3例服药4个疗程也均治愈。对于复发病例，再次用药，疗效仍然满意。经临床实践证实，我们认为采用中西结合用药，能起到协同作用，比单独用中药独活、仙鹤草或西药654-2疗效更显著。使用654-2可能出现口干、排尿不畅等不良反应，经对症处理及用药间隙期间均能消失或缓解，停药后无任何不适；对年龄较大、耐受力差且有明确心脏病史者要根据病情调整剂量以避免或减少副作用发生。
我们认为，对眩晕症的治疗，应明确病因，排除颈椎病、脑部病变所引起者，应用本方法治疗具有使用安全方便，见效快，无明显不良副作用等优点，值得临床推广应用。
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［1］孙淑萍,杨万昌.盐酸地芬尼多加654-2治疗眩晕症11例［Ｊ］.疗养医学,1998,7(2):73．
［2］李建章,姚淑芬，主编.头痛头晕诊断治疗学［Ｍ］.北京:中国医药科技出版社,1994．259．
［3］陈灏珠，主编.实用内［Ｍ］.第10版.北京:人民卫生出版社,1998．2186．
［4］王桂珍.独活煮鸡蛋治疗眩晕症［Ｊ］.江西中医药,1996，（增刊）:77．
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［6］眭勋华.仙鹤草治疗眩晕症58例观察［Ｊ］.吉林中医药,1996,5:62．
