浅谈我院检验网络信息系统的使用与体会

【关键词】  检验；；信息系统

　　［关键词］检验；网络；信息系统
   
　　Usage and Realize of Examination Network Information System in Hospital   
　　Key words:Examination; Network; Information system

    几年来，我们科大型自动化设备逐渐增多，为临床开展的检验项目也越来越多。为了适应实验室管理，提高工作效率。我院于2004年3月实施了检验科机控制管理检验设备、仪器及工作管理系统。做到设备和计算机相连，科内所用自动化仪器都通过网络信息联结起来，组成检验科内部局域网，并与住院系统网络及门诊收费系统两大局域网相连通，实现了检验数据实时传送与接收、在线处理、网络监控和系统质控；实现了检验数据在网络上共享化、规范化、检验资料存贮、数据统计的自动化。经过1 a的工作实践，体会如下。

　　1  系统功能

　　我院检验系统功能包括病人资料录入、结果审核、报告与统计、查询等模块。

　　1．1  病人资料录入 

　　住院病人只要输入ID号，即可调出医生的医嘱单，包括病人的姓名、年龄、科室、床号、临床诊断，送检医生等。选定标本类型和所要测定的项目或组合，即可完成病人资料录入。门诊病人每人有专门的申请号，只需扫码，便可调出检验项目和病人资料。

　　1．2  数据采集
 
　　每天开机后先将数据采集器打开，这样检测数据便自动采集、自动接收，输出数据与前台或相连局域网输入病人资料相对应组成数据库，集中储存病人的检验数据。一些不能用机器检测的项目，如粪便检查、尿常规镜检等项目，需手工录入结果。

　　1．3  结果审核 

　　系统接收的数据与资料，需经检验人员审核确认后，方可发出报告。审核报告分为初审报告和复审报告。系统可根据不同的颜色来提示结果的异常情况。高于值为红色，低于参考值为蓝色，若病人在此之前作过此项目的检验，检验人员在审核报告时还可浏览到数据。通过这些情况做最终确认，必要时可缓审。

　　1．4  报告打印 

　　为了使病人能看懂检验报告单，我们打出的报告单为规范化的中文报告。每一项目都附参考值范围。并且，还在检验报告单上注明“本结果仅对此标本负责”。报告单下面还自动生成标本接收时间及报告发出时间和打印时间，对检验人员的相关责任起到很大的保护作用。

　　1．5  结果查询 

　　通过输入病人的姓名或ID号和检测时间，便可调出病人在这段时间的所有检验结果。

　　2  体会

　　经过1 a的实际使用，我们初步体会到此系统具有下述优点。

　　2．1  操作简单，程序流畅，互换性强 

　　所有的检验仪器和检验项目输入界面统一，不须停机或专业培训，也有利于科内所有检验人员的换岗使用。

　　2.2  科内所有仪器都于机连接

　　检验结果自动传入电脑。使所有检验结果都进入计算机。

　　2．3  资源共享，互通信息 

　　检验科与住院系统和门诊收费系统三大局域网连通。检验人员对病人进行检验时，不需要录入病人的基本资料，住院病人只需将ID号输入，门诊病人只需扫码，便可提取出病人的基本信息，并且在确认发出报告的同时，系统能够自动计费。这样就有效杜绝了病人姓名输错，检验结果张冠李戴等差错。同时杜绝了漏收费的情况。大大提高检验科的工作效率和质量。

　　2.4  报告发送及时，查询结果方便 

　　检验结果经检验人员审核确认后，即可发送到网上，医生可在相关网上及时查到检验结果，为和抢救争取了宝贵的时间。以往的化验单都由检验人员手工填写结果，然后发出。由于各种原因，经常出现化验单丢失现象。现在，只要提供姓名、ID号和送检日期，即可查询到检验结果。这样就避免了患者索单的困难，方便了患者就诊，同时也为临床提供了方便。

　　2.5  有利于对患者测定结果进行跟踪和分析

　　对同一患者，系统完成测试后自动形成数据库。在每次审核结果时部可出现数据，可使检验人员更好的了解仪器使用状况及质控情况。而且，对疾病的治疗效果判断具有重要意义。

　　在1 a的运行过程中，该系统实现了检验数据实时接受与传送、在线处理、网络控制和系统控制，使检验数据网络共享化、规范化、检验资料存贮、数据统计自动化。现我科仪器设备都实现了网络资源的实时共享，及时为临床诊断提供综合信息，客观地为临床提供可靠依据。在医学检验的使用中取得了较好的结果。