放松训练对广泛性焦虑症对照研究
【摘要】 目的 观察放松训练对广泛性焦虑症的效果。方法 将住院的广泛性焦虑症患者60例。随机分为组和对照组各30例，治疗组30例进行放松训练配合药物治疗。对照组仅以药物治疗。疗程8周。以HAMA、HAMD量表评定疗效。结果 放松训练进行前两组病人各量表总分及因子分差异无显著性（P>0.05），治疗8周后，治疗组和对照组各量表总分相比差异有显著性（P<0.01），治疗组与对照组治疗前后自身相比差异亦具有显著性（P<0.01）。结论 放松训练对广泛性焦虑症有显著的治疗效果。
【关键词】 广泛性焦虑症 放松训练 疗效
【Abstract】 Objective To study the effectiveness of relaxation training in treating generalized anxiety disorder.Methods 60 inpatients with generalized anxiety disorder were randomly divided into two groups（treatment group,n=30）were treated with relaxation training combined with drug,and another group（control group,n=30） were treated with drug only,all patients were treated for 8 weeks.They were evaluated with HAMA and HAMD.Results There was no significant difference on HAMA and HAMD between the two groups before treatment（P>0.05）,There were significant difference on HAMA and HAMD in treatment than in control group after eight weeks of treatment（P<0.01） with HAMA and HAMD between two groups.There were significant difference between two groups in self comparison（P<0.01）.Conclusion Rlalxation training to treat generalized anxiety disorder has a significant effectiveness.
【Key words】 general anxiety disorder;ralaxation training;effect
自我院2000年成立神经症病房，吸引各种各样的神经症患者前来就诊，临床中一般采用药物治疗。效果常不十分理想，随着治疗方法不断的改进和患者心理需求，笔者对本科住院患者中从2006年4月～2007年3月诊断符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的患者30例进行了放松训练，并对照分析，以期能更好地治疗广泛性焦虑症，有效地加强行为疗法。
1 对象与方法
1.1 对象资料 选择自2006年4月～2007年3月在我心理科病房住院的广泛性焦虑症患者60例，符合CCMD-3【1】广泛性焦虑症的诊断标准，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分，文化程度在初中以上。并随机分为放松训练组（简称治疗组）30例和单纯药物治疗组（简称对照组）30例。入组前1周两组病人均停用抗焦虑药和其他抗精神病药，入组后均选用上海中西制药有限公司生产的盐酸氟西汀治疗。治疗组男12例，女18例；平均年龄35.81±12.43岁；病程3～42个月，平均5.7±4.1个月。对照组男13例，女17例；平均年龄37.6±11.2岁；病程3～38个月，平均6.3±5.3个月。两组病人入组时性别、年龄、病程差异均无显著性（P>0.05）。
1.2 方法 两组病人入组后均用盐酸氟西汀片口服治疗，起始量从20～60mg，平均38.6±13.6mg，每天1次，治疗组服用氟西汀片合并放松训练，对照组仅服用氟西汀片治疗。疗程8周，两组间服药剂量上差异无显著性（P>0.05）。
放松技术，采用全身放松训练方法【2～5】。调整受试者的姿势，选择安静温馨的居室，分白天和夜晚两套训练，由经过培训的专业医师指导。
1.2.1 白天训练 （1）让患者坐在沙发上，闭上眼睛，双手放于双膝，两腿弯曲；（2）调整呼吸入静，取腹式呼吸，减慢调节呼吸节律，以助入静；（3）选择相关的指令和轻音乐，促进放松；（4）在自我“意念”放松的暗示下，逐渐放松肌肉，从头面部到双肩、上下臂和手，再从胸部、背部、腰部、腹臀部再到大腿、小腿、足部依次放松肌肉，直到体验全身放松的感觉，并能够达到有意识的控制或调整自己的心理、生理活动。每天训练20min。
