低体重儿122例相关因素分析

【摘要】  ［背景］探讨影响低体重儿发生的因素，为制定干预措施提供依据［病例报告］对2004年1月—2006年12月间在延边大学住院分娩的3289例病例资料进行回顾性分析，见低体重儿为122例(3.7%)；孕妇年龄25～29岁组低体重儿发生率最低，早产儿中低体重儿发生率高于足月儿.造成低体重儿发生的主要影响因素前4位是双胎、妊娠高血压综合征、胎盘异常及先兆子痫［讨论］早产、妊娠期合并症及并发症均可提高低体重儿的发生率.

【关键词】  胎儿体重 婴儿 新生 高血压 妊娠性

    ABSTRACT:BACKGROUNDTo analyze the factors associated with occurrence of low birth weight infants and provide reference for establishing the intervention strategyCASE REPORTS3289 cases of infants produced in Yanbian university hospital from January 2004 to December 2006 were retrospectively analyzed, and rate of low birth weight infants was 3.7%, and that in the pregnancy women aged 25～29 was least. The rate of preterm and low birth weight infants was higher than that of low birth weight infants in term pregnancy. The first four main influential factors of low birth weight infants were bigeminal, pregnancy induced hypertension syndrome, anomaly of placenta and preeclampsiaDISCUSSIONPrematurely and pregnancy complications can cause the occurrence of low birth weight infants.

    Key words:fetal weighy;infant, newborn;hypertension, prengnancy?induced

    低体重儿易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及远期神经系统后遗症.本文对2004年—2006年间在延边大学医院住院分娩的低体重儿病例资料进行了回顾性分析，旨在为制定低体重儿干预措施提供参考依据.

    1  资料与方法

    对2004年1月—2006年12月间在延边大学医院住院分娩的孕满28周以上的、胎儿出生体重低于2500g的3289例病例资料进行分析，其中低体重儿为122例（3.7%），2004年为38例，2005年为40例,2006年为44例.对低体重儿与孕妇年龄、胎次、孕周、并发病及胎儿性别的关系进行分析.统计学处理采用χ2检验进行.

    2  结果

    2.1  低体重儿与孕妇年龄的关系  本组3289例孕妇中年龄为24岁以下、25～29岁、30～34岁、35～39岁及40岁以上者分别为507，1505，822，395，60例，其中发生低体重儿者分别为27例(5.33%)，40例（2.7%），36例（4.4%），16例（4.1%），3例（5.0%）.24岁以下组低体重儿发生率最高，25～29岁组低体重儿发生率最低，相比较有显著性差异（χ2=8.384，P＜0.01）.

    2.2  低体重儿与胎次的关系  本组3289例孕妇中第1胎、第2胎、第3胎者(包括流产孕次)分别为2770，505，14例，其中发生低体重儿者分别为99例(3.6%)，22例(4.4%)，1例(7.1%).提示孕胎次越多低体重量儿发生率越高.

    2.3  低体重儿与孕周及胎儿性别的关系  122例低体重儿中小于37周出生者为79例（64.8%），大于等于37周出生者为43例（35.2%），两者间比较有显著性差异（χ2=1519.38，  P＜0.001）.

    2.4  低体重儿与母体并发症的关系  122例低体重儿中21例为无明显原因，其余均存在各种妊娠期并发症或合并症，其中双胎者为30例(24.6%)，妊娠高血压综合征者为28例(23.0%)，胎盘异常（前置胎盘及胎盘早剥）者为20例(16.4%)，先兆子痫者为5例(4.1%)，合并糖尿病者为3例(2.5%)，臀位及其他原因者为5例(4.1%).

    3  讨论

    据报道，低体重儿发生原因与体重指数、孕妇年龄、文化程度、孕周、孕次、双胎、产前检查次数、妊娠高血压综合征、胎膜早破、贫血、糖尿病、孕期吸烟量及营养状况等有关［1～7］.本文所调查的3289例新生儿中男婴平均体重为3381g，女婴为3281g，低体重儿发生率为3.7%，低于全国平均水平(6.40%)［8］.本调查结果表明，低体重儿的发生与孕妇年龄、孕周、双胎、妊娠高血压综合征、胎盘异常、先兆子痫及糖尿病等密切相关，由上述原因引起的低体重儿占82.8%.据报道，早产与低体重密切相关，故防止早产是降低低体重儿出生的关键.因此应加强围产保健网的建立及围产保健宣传的力度，定期进行产前检查，做好高危妊娠的监护，及时预防与妊娠期并发症及合并症，尽可能减少医源性所致低体重儿的出生，降低低体重儿发生率.

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