临床护士再培训必要性研究

【关键词】  医疗改革

    随着医疗改革步伐的加快，为提高护士的综合素质，缩短胜任临床各种护理活动所需的时间，确保新护士为患者护理服务的质量，我们运用系统化综合培训方法，增强了新护士自信心和患者对新护士的信任，并取得了良好的效果，本文为提高护理服务质量，为今后进一步探索各种护理培训的方法提供一定的借鉴。

　　1  护理队伍服务的行业状况迫切需要对员工的培训

　　医疗卫生行业的市场化运作，在取得相当大成绩的同时也使得医患之间的关系以及内部的运作越来越不能适应市场化竞争日益的需要，除了计划条件下的医疗体制和模式的不适应外，我国医疗机构中的人为因素也越来越无法适应改革和国际竞争的需要，甚至难以满足人们日益增高的健康医疗服务要求。具体表现有：（1）患者的不满和投诉增多，医疗纠纷日益尖锐；（2）护士未经过严格、全面培训就匆匆上岗；（3）护理队伍仍存在高消耗，高成本，低利润，低效率的现象；（4）护士的跳槽，人才流失严重，尤其是有临床经验的优秀护士转岗更为严重；（5）医院工作人员中存在抱怨、发牢骚的现象；（6）管理、服务和医疗的规范化水平不高，存在隐患；（7）人员管理的随意性太大，管理困难；（8）超负荷工作引起身心压力。

　　分析以上问题出现的原因，一方面有遗留的因素，另一方面我们也清楚地看到无论医院的管理人员还是第一线的医生护士长期缺乏全面有效的培训，因此是这些问题产生的一个不可忽视的直接原因。当然培训并不是解决以上所有问题的灵丹妙药，但不培训将会导致结果的进一步恶化和更多复杂问题的出现。

　　2  开展护士再培训可以赢得更好的医院形象和经济效益

　　2.1  实行再培训的目标管理 

　　系统的、的护士培训主要是通过护士素质的全面提高来达到医院制度和规范的实现，达到护士技术质量和服务水平的自觉提高。因为通过培训可以让护士在思想上、观念上、信念上和每一个行动上都与医院的总的目标保持一致。这样不仅会使医院内部具有强大的凝聚力，而且护士的技术服务均能符合医院的要求，还能使医院快出人才、多出人才、出好人才，真正实现人力优势，在竞争中表现出雄厚的实力。

　　2.2  使员工期盼再培训 

　　通过培训可以最直接、最彻底地满足护士的自尊和自我实现的需要，能够让护士在工作中充分释放潜能，有效调动起他们的积极性和创造性，获得更高昂的团队士气和战斗力。此外培训能通过护士技能的提高，让护士及时有效地减少由于社会和科技高速带来的工作压力，并可以增加她们的工作乐趣，就会将工作由被动向主动转变，所以也就减少了医院对她们硬性管理和监督的工作量，最大限度地降低了成本，更可因护士主动性、积极性和创造性的激发为医院带来面向未来的巨大效益。

　　3  结合医院实际情况全面稳步地开展医院护士再培训

　　3.1  现有培训特点 

　　当前企业流行的培训有许多类型，如：总经理技能培训、部门经理技能培训、职业技能培训、技术培训、安全和健康培训、新员工入职培训、组织发展培训等。然而由于医院存在许多与企业有本质不同行业特点，如：工作程序复杂，随机性、可变性强，人员层次众多，服务对象的不确定性，技术要求高，员工的服务观念陈旧落后等，因此照搬照抄企业的培训方法对医院并不适用。医院只有实事求是地结合自身特点，探索适合我医院的可行做法才能够全面稳步地开展富有成效的医院护士再培训工作。

　　3.2  适合医院需要的再培训方案 

　　根据医院的实际情况，采用“三层四块五项”培训计划，即将以下三个层次的培训在四块人员中通过五项内容组合进行：（1）三个层次的培训，每个层次有不同的内容和要求，①基础培训：每一位护士必须具备的素质要求和基本技能的培训；②发展培训：适用于中级管理、护士长等人员的培训；③高级培训：适用于医院高级管理层的培训（医院）。（2）四块人员的培训，每一块培训内容和要求各有侧重，①管理系统培训：重点培训对象为主管护师；②临床系统培训：重点培训对象为临床带教老师；③支持系统培训：重点培训对象为5年以下工龄护士；④新伙伴培训：重点培训对象为工作1年的年轻护士。（3）五项内容的培训，每一项内容和适用范围各有不同，①服务与规范培训：包含规章制度、服务要求、操作规范等；②职业技能培训：包含医疗、护理、科研、、管理的发展职业技能；③思想理念培训：包含引导、职业道德、医院文化等；④现代卫生管理培训：包含医疗、、人事等方面专项管理培训；⑤安全和健康培训：包含安全教育、安全实施、健康保护、保护等。

　　4  小结

　　培训活动是长期性活动，通过培训工作进行的探索积累了一定的经验，今后将进一步探索各种培训的方法，使全体护士的自身素质都能得到提高，增强护士在激烈竞争中的抗衡能力，有利于护理队伍的稳定。只有这样，才能促进护科的进一步发展。