老年患者对长期护理需求的调查分析

来源:岁月联盟 作者:王萍 时间:2010-07-13
【摘要】  通过对186名>65岁的老年人进行问卷调查,了解老年人身体、生活状况及对护理的需求,分析老年人长期护理的困境,探讨老年长期护理的可行之道。调查结果:81.2%以上的老人因健康问题需长期护理。而只有26.8%的老人有人护理且护理质量很差。独身、丧偶、子女不在身边、护理人员素质差、老年护理机构不完善、困难等是使老年长期护理陷入困境的主要因素。建立老年护理院、福利院、托老所,扩大社区服务范围,建立家庭病床、老年护理互相组织、老年护理联络网站,开设各种类型的护理培训班,在全民范围内普及基础护理、健康保健、慢性病护理等知识,提高全民护理素质,是解决老年人长期护理需要的重要途径。

    【关键词】  老年人;疾病;护理

      随着人类的进步,医疗技术的,人们生活水平的提高,人口逐渐趋向老年化。我国已进入老年化社会。老年人由于器官系统功能衰退,不能发挥正常功能,机体抗病能力明显减弱,各种老年病由此而生,如高血压、糖尿病、冠心病、脑萎缩、老年性痴呆、高脂血症、慢支肺气肿、肺源性心脏病、骨质增生症、前列腺增生等各种慢性病不约而同地向老年人袭来,严重威胁着老年人的健康与生命,给他们带来极大的痛苦,影响他们的正常生活。尤其是高龄老人,他们的日常生活(衣、食、住、行)都无法自理,需要照顾。为了提高老年人的生活质量,减轻衰老和疾病给他们带来的痛苦,必须对这些老年人进行长期的、系统的、全方位的护理。但目前大多数老人没有享受到这样的护理。是什么原因使老年护理陷入困境?怎样为老年护理找出可行之道?本文将对此进行分析与探讨。

    1  对象与方法

    1.1  调查对象  调查黄石港区居民,我市干休一所、二所、黄石军休所的老干部、老军人及黄石二老干部病房的住院患者共186名,年龄>65岁。

    1.2  调查方法

    1.2.1  发放调查表调查  内容包括:年龄,性别,生活自理情况,健康状态,护理需求,护理效果,是否患一种以上的慢性病等。由护士深入病房和到老年人家中亲自发放表格,对表中内容进行解释,收集资料。

    1.2.2  谈话调查  与病房里的患者交谈,了解其在护理方面遇到的困难、有何建议等。

    2  结果

    186名老年人中,男性占46%,女性占54%;丧偶者占25.9%,以女性居多,占丧偶总数的80.4%。年龄65~79岁为85%,80岁以上为15%;生活能自理者为86.1%,需人帮助者为9.7%,完全不能自理者为4.2%。健康状况良好者仅为16.8%,其余老人均患有一种或一种以上的慢性疾病,如高血压10.8%,脑血管意外后遗症6.1%,冠心病7.8%,老年性痴呆7.5%,脑萎缩14%,白内障9.8%,糖尿病7.6%等。这些老人都需要长期、恰当的护理。除了约21.3%的老人请了保姆进行日常生活护理、部分患者在接受正规护理外,大部分需要长期护理的老人没有得到应有的护理。其中70%以上的老人找不到具有专业护理水平的人员到家中进行护理,有相当部分老人渴求有专门的老年护理院、福利院、托老所等老年护理机构。另外,还有18.6%的老人支付不起护理费用,58.2%的老人身边无子女。

    3  讨论

    3.1  老年长期护理陷入困境的原因  从调查结果可知,老年人独居、身边无子女、高龄使他们迫切需要日常生活的护理人员。如果条件允许,这种最基本的日常护理人员很容易找到。但很多老人及其家人对这些人员的素质放不下心来,为老年人的安全乃至家中物品、钱财被盗而担忧。对于患有慢性病的老人来说,不具备专业护理知识的护理人员,无法满足老年人的护理需要。因为这些护理人员不懂得如何护理这些患病的老人,常常会导致各种并发症的发生,以致病情加重。还有部分老人是因为支付不起护理费用而不能接受长期护理。

    3.2  老年长期护理的出路

    3.2.1  建立老年护理保障制度  根据不同年龄老年人的需要,有计划地开展家庭病床、老年护理院、托老所,扩大社区护理服务范围,建立护理服务网点、福利院、老年护理互助组织,利用退休而无负担、身体健康的老人去帮助需要护理的老人,这些老人在给予帮助的同时同样可以得到别人的帮助,这种护理是不计报酬的,那些经济条件差的老人最需要。应该这种互助组织。

    3.2.2  在社区、医院开设各种类型的护理培训班  在全民范围内普及基础护理、卫生保健、慢性病护理等知识及技能,提高全民护理素质,使那些需要护理的老人随时都可找到合适的人员为他们进行有效的护理,提高护理质量,促进老年人的健康。