医院柜台式药房的基数化管理体会
【摘要】 柜台式面对面人性化的药房，为病人及患者家属带来了更便利的取药途径、服务向导，给药师与患者之间的沟通提供了更好的服务平台。药品基数化管理通过将药品分类制订合理的基数，建立药品周转库房，实行交接班制度，有效地控制了药房药品消耗与实物的不相符性，杜绝了药品流失，加强了效期管理。
【关键词】 药房;基数化管理;药品流失
【Abstract】 The counter type of face-to-face pharmacy, has brought the more convenient recipe way for the patient and the patient family member, and has provided the better service platform to pharmacist’s between patient communication. Using the drugs cardinal number management classificate the drugs and formulate reasonable cardinal number, establishes turnover storehouse of the drugs, puts shift relief system into practice. This means is effective to control the drugs outflow and strengthened the effective date management.
【Key words】 hospital pharmacy；management of cardinal number；drugs outflow
我院于2005年将传统的窗口式药房改建为柜台式面对面服务式药房，从服务质量、病人的满意度及非处方销售额等方面上大大超过了窗口式药房，柜台式药房以更人性化的服务方式为病人及患者家属带来了更便利的取药途径、服务向导，给药师与患者之间的沟通如像不良反应、合理用药、用法用量等咨询提供了更好的服务平台。
医院药房药品库存的管理一直是药房管理的重点，我院在药品库存管理方面是通过多年的经验积累，最终觉得将药品基数化管理是杜绝药品流失的最好解决方法。我现将我院柜台式药房基数化管理的一些内容及工作流程做以下介绍。
1 基数管理的操作流程
（1）先根据药品类别及用药安全性（即处方药与非处方药）将药品进行准确的分类，并在每一类别的货架上留出一定的剩余空间，以便于放新增药品。
（2）将分类好的药品用物价标签标明规格、单位、零售价、基数（基数宜用铅笔标注，原因是为可以根据不同季节，药品用药量的不同，可随时进行修改基数，以防止因基数制定不合理而导致药品暂时性的供应不足或积压等情况）。
（3）基数制订好以后，每天进行药品的补药工作。
（4）补药时间为每日下午5点进行，根据每日的药品发放汇总清单从药房的周转库房领取药品。
（5）领取的药品上架后，由基数管理人员进行基数的核对，看是否与拟定的基数相同，如不相同应查找原因。
（6）每天下班前由基数管理员给夜班人员交班。第二天早上夜班人员将夜班发放的药品进行统计，连处方一同交给基数管理人员，交班无误后方可下班。
进行药品分类→用物价签标明规格、单位、零售价→制订合理的基数→每日下午5点打印药品发放汇总清单→凭借清单从周转库领取药品→上架→清点基数→夜班人员接班→夜班人员下夜班时交班。
2 基数化管理的相关事宜
基数管理是一项操作比较简单的工作，但在实际工作中也会出现一些问题，如（1）借条、处方未下账等多种原因都会造成基数不准确（因为如果未下账的处方药品就不会在当天药品汇总清单中出现），在这个过程中就应加大复核人员下账的监督工作，杜绝私人借条，急诊抢救或特殊借药应开绿色通道，并且借药由药房基数管理人员负责给予办理，但像夜间抢救病人的借药就由夜班人员负责，但在交班时必须给基数管理人员交待清楚并将借条交与基数管理人员，当天清点基数时可将借条上的药物当作实物来清点药品。（2）对于基数管理应有专人负责，并且每天早上早到半小时进行接班，基数管理人员应有较高的责任心，对每个药品应严格核对，保证每天药品基数的相符。（3）在药品作为基数管理时，一定要做好药品的衔接供应工作，因为定为基数后货架上的药品数量都比较少的，所以应有基数管理人员随时补充药品，以免在调剂人员调剂过程中出现缺药情况，影响调剂工作。（4）建立基数管理后应在药房设一个专门的周转库房，从药品大库房出库的药品全部放入周转库房中，在每日凭基数管理人员打印的药品发药汇总清单由周转库管理人员进行药品的补充工作。
3 小结
在药房管理中由于各种因素导致药品流失、账物不符等一些问题仍是药房管理中的重点。我院从执行基数管理后，在药品流失、效期管理等方面起了重要作用，有效地控制了药品账务的不相符性，但在这个过程中，工作量加大也是一个缺点，还得建立一个周转库房，需要调剂复核人员来共同协助。综上所述，我院建立了柜台式药房基数化管理还是利大于弊，希望我们大家共同努力，为药房的管理在实践中积累经验，让医院药房更好、更便捷地服务于医院，服务于病人。
