护理健康教育与构建专业博客站点的互动研究

　　【关键词】护理健康　博客　健康需求
    【论文摘要】介绍了博客的概念和特性，了国内外专业博客的应用与现状。从博客的服务功能、操作优势、专业知识整合等方面分析了专业博客与护理健康教育之间的联系，结合目前医疗护理发展现状对构建专业护理健康教育博客站点在服务中的应用进行了探析，提出专业护理健康教育博客作为一种新型的护理健康教育模式在医院医疗护理工作中有巨大的发展空间与发展潜力。
    随着社会的进步及医学的发展，局限于医院内的护理健康教育工作已不能满足人们的健康需求。根据纽曼的三级预防模式，应对患者实行患病前的预防保健、患病时的护理、患病后的康复指导一体化，提供全程的护理健康教育指导服务。因此，充分认识到如何给患者及健康需求人群提供全方位的健康指导将是医务工作者开展工作的重点，也是护理工作未来发展的趋势。建立护理健康教育博客站点正是构建医院与患者及健康需求人群交流平台的有效途径。
    一、博客的概念和发展现状
    1博客一词源于日志(Weblog)的缩写，是指一种特别的网络出版和发表文章的方式，倡导思想的交流与共享，通过网络这种平台达到沟通的目的。一个博客就是一个网页，通常由简短且经常更新的张贴文章构成，按年份和日期排序，且包含许多其他网站的超级链接和评论，通过网络传达实时信息[1」。
    2.博客自1997年在美国出现后，用户数量发展迅猛，据互联网调查机构Pewlnternet调查:截止到2005年3月，美国1/4的互联网用户阅读博客文章，9%互联网用户创建了自己的博客，韩国有4 800万人口，其中1 200万是博客用户[2]。博客作为一种开放型的交流平台，集知识的积累、过滤、管理、深度交流于一体，已被广泛应用于各个行业和领域。个人利用博客技术进行网络交流、内容管理和个人出版，采用。
    3.博客进行知识管理、客户关系管理和公共关系管理，学校采用博客进行教学，甚至政党领袖使用博客与选民进行交流和获取选票[4]。哈佛大学已搭建了全校范围内的博客服务器。约有112所美国高校图书馆创建了比较成功的博客，杂志在2004年12月出版的一辑对9位气象学家组成的博客站点的做法表示赞赏，并鼓励家们继续创建自己的博客以促进学术交流[4]。国外已建立有关医疗及护理的博客站点，内容涉及护理教育、咨询医学、护生实习体会等方面，每月更新博客内容，文章多以讲述形式为主，但多未涉及护理健康教育。
    4.2002年，博客开始在中国大陆快速发展。博客技术在国内各个领域都发挥着积极的作用:1)个人利用博客技术进行网络交流;2)学校采用博客进行教学;3)图书馆运用博客来发布最新新闻;;4)已有教授利用博客率领其学生成功进行国家教育部“十五”重点课题的研究，开创了基于网络进行学术项目开放共享的先河[4]。
    二、专业博客站点在医院服务中的优势作用
    1.中国的医疗护理发展现状是:患者人口众多，医疗资源缺乏，护理体系不完善，社区卫生服务和社区护理虽然有基本的框架，但还未能使患者从根本上得到真正的护理实惠[5]。因此，迫切需要构建一个真实客观、方便快捷的途径来为医院与患者及有健康需求人群提供沟通交流的平台.护理健康教育博客站点作为专业领域的知识交流传播工具.在医院护理健康教育工作中有着巨大的发展空间和发展潜力。
    2.目前医院护理健康教育形式多样，内容丰富，有护理专家座诊咨询、健康教育大课堂、电话随访、查阅录像及相关书籍等等，但都容易受到如地域、时间、等因素的限制而专业博客具有即时性、共享性、参与性、信息资源有序性并以其低成本、零技术障碍等特性，有效地弥补了医院护理健康教育资源的不足。
    3与网站相比:单独建立护理健康教育网站的建成投入成本和后期运营的维护资金是一笔较大的支出，而且网站维护对网络技术要求较高，需要有专业的机技术人员。而博客就是一个网页，隶属于一个网站，构建博客几乎不需要资金投人，而且对网络技术要求不高。
    4. 是一个开放自由的空间，面对的是比较松散的群组，里面的言论不受限制，内容多样，但不易查找。而博客则服务于特定的对象，博客的内容是通过健康教育者思考和精心筛选组织起来的，保证了资源的有效性和可靠性，并且可以保留自己的言论，查找方便。
    5.博客模式充分体现了平民化特征，专家和普通人都可以参加[[6]，保证了面对的群体是广大有健康需求的群众。虽然博客进人中国时间并不长，但据中国社科院2005年研究报告调查，中国使用博客的人数占到网民的1/3，国内的博客用户数已达到500万人，博客网有200多万注册用户，且超过80%的注册用户都建立了自己的博客[7];。因此，作为护理健康教育新模式，专业博客站点有其很好的群众基础。
    三、专业护理健康教育博客的步骤与方法
    我院于2006年11月正式成立了护理健康教育部，该部门的工作职责是免费为患者及家属提供疾病的护理健康和保健知识咨询服务，并定期安排医疗及护理方面的健康教育大课堂，普及健康知识。从护理健康教育部成立至今，共接待咨询患者1 000余人，在解答健康问题的同时，还为患者建立了健康档案进行跟踪服务，部门的工作得到了广大患者及家属的高度赞扬。在工作开展的同时，我们对其中91名健康咨询者调查发现:68%的患者在疾病症状出现早期得不到有效的健康指导及就医指南，导致病情延误;52%的慢性病患者(如肾病、糖尿病等)日常生活中得不到及时有效的护理和饮食指导，因而使病情加重;10%的外科手术患者出院后由于家庭护理不当，而导致伤口感染甚至出现新的并发症。通过调查分析及患者的反馈意见收集发现，有许多咨询者非常希望通过我院护理健康教育部的护理专家座诊及健康教育大课堂的形式来获取健康知识，但由于身在外地或行动不方便而无法来我院参与。因此，综合考虑了专业博客的优势，我院于2007年6月27日由护理健康教育部建立知识型和咨询导航型的护理健康教育博客 。      1.博客的申请:博客存在的方式，一般分为3种类型:(1)托管博客，无须自己注册域名、租用空间和编制网页，博客们只要去免费注册申请即可拥有自己的博客空间，是最“多快好省”的方式;(2)自建独立网站的博客，有自己的域名、空间和页面风格，需要一定的技术条件;(3)附属博客，将自己的博客作为某一个网站的一部分(如一个栏目、一个频道或者一个地址)。这3类之间可以演变，甚至可以兼得，一人拥有多种博客网站。通过对各大博客网络站点综合分析比较后，我们选择第1种形式的博客，并在搜狐博客中申请了免费的博客空间，博客的设计与模板位置的设定均可自行安排。博客的内容最重要的是博客日志，日志是他人关注的重点。
    2.博客的内容:每日更新发布各种内容丰富、形式多样的疾病卫生保健知识;在线解答咨询者的健康问题，提供就医指南;将每月更新发布的护理专家及营养师坐诊计划、健康大课堂安排，定时发布在博客上，告知健康咨询者;将座诊时接待的有代表性的咨询问题汇总，并在日志上一一给予解答;将大课堂内容制成视频，可在线点击播放，满足咨询者的健康需求。
    3.博客的效果评估:至博客成立以来，博客浏览者有1.5万余人。通过在线咨询的方式，已为咨询者解答了有关小儿免疫接种、母乳喂养、银屑病、胃炎等方面的疾病保健知识，获得了咨询者的一致好评，并提出了很多改进博客的意见与建议。
    四、对专业护理健康教育博客的思考
    1.如何扩大宣传:护理健康教育博客是一种健康教育媒介，如何在较大范围的群众中获得知名度，是博客要面临的首要问题。我院健康教育博客采用的方法是加人健康教育博客圈，博客的日志被博客管理员采用后在主页上刊登，扩大了博客的知名度。
    2.博客咨询效果分析:专业护理健康教育博客是做健康教育的，首先，它需要撰写博客日志和解答患者疑问的健康教育者要具备丰富的临床经验，并且要与临床各科室间有紧密的联系与互动，因为患者提出的健康问题是多种多样的，博客咨询需要有临床各个专科的医疗护理专家来做坚强的后盾。
    3.专业护理健康教育博客对医疗护理工作的意义:基于目前医疗护理发展的现状，博客以其独特的优势脱颖而出，成为一种新型的护理健康教育模式。现在博客浏览的人群多为中青年，他们是新型事物的接受者、推动者与传播者，而他们也正是需要我们普及健康知识的主导人群。通过博客来普及健康教育知识，提高健康水平，促进健康对中国的医疗护理工作意义重大。
    综上所述，建立专业护理健康教育博客站点，是以综合性的护理技术为基础，以博客站点为交流平台，以普及健康知识、提高健康水平为目标，合理利用综合医院护理技术资源，帮助患者及健康需求人群得到有效的护理指导和疾病的预防保健知识。目前，我们工作的重点是进一步深人研究，加大宣传推广力度，让这种新型的护理健康教育模式为更多人士认识和接受，为搞好中国医疗护理工作起到推波助澜的作用。

[1]王恒军，沈秀丽.博客技术及其在图书馆网站建设中的应用.图书馆学研究，2006 ( 6) ; 36-37.
[2]互联网实验室.第二门户研究报告(简版)[ EB/OL] .[2006-05-20].
[3]方兴东，刘双桂.组织知识管理的博客化.IT经理世界，2004(2):84-85.
[4]沈健.“博客”在图书馆界的应用实践与发展.图书馆建设，2005(6):95-96.
[5]林明色，吴华琨.我国社区护理发展的现状、影响因素及对策.护理，2004,10(10);964-965.
[6]孔军，邓胜利.专业博客与学科门户的互动分析.理论与探索，2007,30(1):44-47.
[7]辜景.博客将成为互联网下一个热点?[EB/OL]. [2006-05-20].