中药联合斯奇康治疗多发性甲周疣的疗效观察

【摘要】  目的 探讨中药外泡联合斯奇康注射液肌肉注射甲周疣的疗效。方法 先用中药煎水泡手每次30min，每日泡2～3次，同时给予斯奇康注射液0.5mg肌肉注射，隔日1次。结果 治愈20例，显效9例，有效5例，无效2例，总有效率80.56%。结论 中药外泡其作用在于局部抗病毒，改善局部皮肤黏膜环境，增强免疫功能，斯奇康能激活巨噬细胞和T淋巴细胞，增强细胞免疫，二者合用达到标本兼治的效果，是治疗多发性甲周疣的有效方法。

【关键词】  甲周疣 中药 斯奇康注射液

   丹江口市皮肤病防治所于2006年4月～2007年8月，用中药外泡联合斯奇康注射液（长沙九芝堂股份有限公司生产）治疗36例多发性甲周疣，取得了满意效果，现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  36例均为丹江口市皮肤病防治所门诊确诊的可随访患者，男21例，女15例，年龄8～45岁，病程1～5年，平均3年，所有患者治疗前3个月内未接受药物或物理治疗，严重感染者、妊娠期、哺乳期妇女不入选。

    1.2  治疗方法  先用中药熏洗泡手，方剂：板蓝根20g,紫草20g,薏苡仁20g,香附20g,红花15g,木贼20g,川芎15g,桃仁15g,马齿苋20g,细辛10g。以上药物放容器中加水浸泡20min，煎沸后用文火煎20min，待药液达到45℃时泡足30min，同时刮除疣体角质层以不出血为度，每日泡2～3次，每2日1剂，共治疗30天。同时给予斯奇康0.5mg（长沙九芝堂生物制药公司生产）肌肉注射，隔日1次，连用18次为1个疗程。

    1.3  疗效判定标准  以皮损消退程度分别为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：皮损全部消退；显效：皮损消退>60%；有效：皮损消退30%～60%；无效：皮损消退30%以下或无明显变化，总有效率=（痊愈+显效）/总例数×100%。

    2  结果

    2.1  治疗1个疗程后观察结果  痊愈20例（55.56%），显效9例（25%），有效5例（13.89%），无效2例（5.56%），显效率80.56%。随访3个月无一例复发。

    2.2  不良反应  其中有5例中药外洗时，局部皮肤干燥脱屑，无明显瘙痒症状，其他无任何不良反应。

    3  讨论

    甲周疣是寻常疣的一种，是由人乳头瘤病毒感染所致的常见病毒性皮肤病，方法有冷冻、激光、药物腐蚀、局部注射药物等各种方法，都能取得满意效果，但对于发生于甲周的多个疣体，治疗不理想，易复发。祖国医学认为疣系肝虚血燥、筋气不荣、风邪搏于肌肤而赘生，治宜平肝软坚散结、活血化瘀、清热解毒。医学认为，人乳头瘤病毒感染于患者的细胞免疫功能下降有关。方中板蓝根、紫草、木贼清热凉血、消肿散结，红花、川芎具有活血化瘀、引血下行、软坚散结功效，香附可改善外周组织微循环，促进皮肤代谢和阻止疣体增生的作用，薏苡仁健脾养筋、祛湿抗毒，诸药有不同程度的抗病毒作用，其作用在于局部抗病毒，改善局部皮肤黏膜环境，增强局部皮肤黏膜的免疫功能。斯奇康注射液是一种新型免疫调节剂，其主要作用是通过增加机体的细胞免疫，调节体液免疫，增强巨噬细胞的吞噬能力，同时激活T淋巴细胞，发挥细胞免疫功能，引起特异性抗体生成，达到消除疣体的目的。

    丹江口市皮肤病防治所利用中西医结合的方法治疗甲周疣，其机制可能在于中药能改善局部免疫功能以及局部抗病毒作用，斯奇康调节机体免疫状态，二者协同达到满意效果，并且可以有效减少复发，值得临床推广应用。