穴位注射结合频谱照射治疗慢性软组织损伤94例

                      作者：陈海林，王全权，黄慧敏

【摘要】  　　目的明确穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射对慢性软组织损伤的效果。方法将94例慢性软组织损伤门诊患者随机分为两组：穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射47例为治疗组；单纯针刺治疗47例为对照组。通过VAS数值变化来观察穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射的治疗效果。结果经过相同疗程，治疗前后治疗组、对照组的VAS数值下降比较差异有显著意义(t=23.958，35.116,P<0.01)。两组之间VAS数值下降率差异有显著意义(t=8.764,P<0.01)，治疗组治疗效果与对照组比较差异有意义（χ2=4.644,P<0.05）。结论治疗组对慢性软组织损伤的疗效是肯定的，而且优于单纯针刺组。

【关键词】  针刺； 穴位注射； 复方丹参注射液； 频谱

　　急性软组织损伤易转化为慢性软组织损伤，它是我校门诊常见病。我们研究用穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射治疗慢性软组织损伤，并探索其在治疗过程中的显著疗效。

　　1  资料与方法

　　1.1  病例资料

　　所有门诊患者符合慢性软组织损伤的标准［1］。治疗组47例，男36例，女11例；年龄17～35岁（平均23.5岁）；病程15 d～2年（平均0.08年）；治疗前VAS数值平均为6.64±1.13；其中颈椎病16例，背肌筋膜炎13例，腰肌劳损10例，腰椎横突综合征8例。对照组47例，男35例，女12例；年龄20～38岁（平均22.7岁）；病程15 d～1.8年，平均26 d；治疗前VAS数值平均为6.57±1.21；其中颈椎病14例，背肌筋膜炎12例，腰肌劳损12例，腰椎横突综合征9例。两组在性别、年龄、病程、病位方面比较差异无显著意义（P>0.05）。

　　1.2  方法

　　治疗组采用穴位注射。选取风池穴、天宗穴、秉风穴、曲垣穴、阿是穴、背俞穴、夹脊穴。抽取复方丹参注射液，每个穴位注射2～3cm，颈部1ml，背部2ml，腰部3ml。每次每个患病部位取穴2个，隔日1次。频谱照射：穴位注射后，用频谱仪对注射部位进行照射，以患者感舒适、热力渗入深处为宜。30 min/次，隔日1次。治疗组30 d为1个疗程。
   
　　对照组采用选取上述同样穴位单纯针刺治疗，30 min/次，30 d为1个疗程。

　　1.3  观察指标治疗前后采用中华医学会疼痛学会监制的视觉模拟评分标准（Visual Analog Scale，VAS）进行疼痛视觉模拟评分［2］。治疗后VAS数值下降率>80%为显效；VAS数值下降率在20%～80%为有效；VAS数值下降率<20%为无效。

　　1.4  统计处理两组VAS数值比较用t检验，治疗前后疗效比较采用χ2检验。

　　2  结果

    后，两组疗效比较治疗组与对照组比较差异有显著意义（χ2=4.644,P<0.05）。结果见表1。表1  两组疗效比较（略）
   
　　两组治疗前后VAS数值变化差异均有显著意义(t=23.958，35.116,P<0.01)。两组之间比较，VAS数值下降率差异有显著意义(t=8.764,P<0.01)。结果见表2。表2  两组治疗后VAS数值变化（略）

　　3  讨论

    通过观察治疗前后患者VAS数值，我们发现穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射和单纯针刺治疗慢性软组织损伤均有显著疗效。针刺可刺激痛处附近穴位发挥止痛作用，穴位注射可达到同样目的。穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射不但通过针刺而且通过中药复方丹参注射液发挥作用。慢性软组织损伤局部因气滞血淤而发生疼痛，复方丹参注射液可活血化淤，频谱照射穴位注射部位使药物吸收更快，两者共同协作发挥作用，很快达到治疗效果。综上所述，穴位注射复方丹参注射液结合频谱照射是一种行之有效的治疗方法。

【】
  　　［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京:南京大学出版社,1994:186.

　　［2］Moridawa K,Kawachi A,Matsuo I,et al.Clinical effects of super lizer［J］.Orental Medicine and The Pain Clinic,1992,3:345.