康复新液联合西药治疗复发性阿弗他溃疡临床观察

【摘要】  ：［目的］研究一种复发性阿弗他溃疡（RAU）远期疗效较好的方法。［方法］50例RAU病例随机分为2组，治疗组用康复新液加基础治疗，对照组用已知治疗RAU药物西瓜霜喷剂加基础治疗。［结果］治疗组和对照组的近期和远期疗效差异性均有统计学意义(P<0.05)。［结论］康复新液对RAU的近远期治疗效果较西瓜霜喷剂佳，可以作为临床上治疗RAU的首选药物。

【关键词】  康复新液；复发性阿弗他溃疡；疗效

　　Abstract：［Objective］ To study the treatment of recurrent ulcer (RAU) for long?term follow?up good method. ［Methods］ 50 RAU cases randomly divided into two groups, rehabilitation treatment group with new liquid based therapy, control group, drug therapy, with basic XiGuaShuang spray oral mucosa dental associations, according to the committee of the recurrent disease. For ulcer efficacy evaluation by piloting standard, it evaluates its curative effect. ［Results］ The treatment group and control group’s immediate and long?term follow?up was statistically significantly different (P< 0.05). ［Conclusion］ The immediate and long?term follow?up effect of the new liquid on RAU is much better and can be used as XiGuaShuang spray in clinical treatment of RAU.

　　Key words: rehabilitation new liquid; RAU; cure effect

    复发性口腔溃疡是临床上常见的口腔黏膜疾病，以局限性口腔黏膜溃疡、疼痛、反复发作、缠绵难愈为特点，属中医“口疮”、“口疡”等范畴。其病因和发病机理至今尚未明确，也缺乏特效的治疗方法。自2007年11月至2008年11月我们采用康复新液联合西药治疗RAU，疗效满意，现报道如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料 

　　本组病例共50例，均为我院门诊病人，随机分为治疗组30例，对照组20例。治疗组：男11例，女19例，年龄20岁以下者2例，20～40岁之间者10例，40～60岁之间的15例，60岁以上者3例，最小者19岁，最大者71岁，平均42.2岁，病程最长的20年，最短的1年，平均病程8.4年；对照组：男7例，女113例，年龄20岁以下者2例，20～40岁者9例，40～60岁之间者8例，60岁以上者1例，最小者12岁，最大者70岁，平均年龄38.1岁。病程最长的12年，最短7个月，平均病程3.8年。两组基本情况均衡(P>0.5)，具有可比性。

　　1.2 治疗方法

　　两组患者均给予基础药（复合维生素B 2片，3次/d；维生素C 2片，3次/d；叶酸 1片，1次/d；葡萄糖酸锌片 1片，3次/d），口服。治疗组在此基础上配合康复新液（(四川好医生攀西药业有限公司）含漱，将药物10ml含于口内5 min，然后缓慢咽下，4次／d。对照组在此基础上加用西瓜霜喷剂（桂林三金药业股份有限公司)喷涂患处，4次／d。两组病例用药7d后复诊，观察短期疗效。对治疗方法作进一步说明：溃疡面消失后停用局部用药，继续服用基础药进行调理，1个月为1疗程，连用3个疗程。治疗中溃疡如复发，随时加用局部用药。分别于2个月、3个月、半年后统计治疗组复发病例，比较其长期疗效。表1  7d后复诊结果［例（略）］

　　1.3 疗效标准 

　　参照中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会《复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准》拟定：痊愈：口腔黏膜溃疡区疼痛消失，溃疡创面愈合。有效：疼痛缓解，溃疡面明显缩小。无效：症状无明显改善。

　　2 结果

    长期疗效：复诊率100％，证明该资料可信性。康复新液长期疗效有效率：康复新液组2个月内复发13例，复发率46.43％ ；3个月复发6例，复发率21.43％ ；6个月复发2例，复发率7.14％；对照组治疗2个月内复发9例，复发率64.28%；3个月复发7例，复发率50.00%；6个月复发5例，复发率35.71%。两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。说明康复新液联合西药对治疗RAU有较好的近远
期疗效，可以有效降低复发率。

　　3 体会

    复发性阿弗他溃疡是人类最常见的口腔黏膜疾病，其发病率约在20％ 左右，好发于任何年龄段。复发性阿弗他溃疡的病因目前仍不清楚，但许多的研究结果表明，复发性阿弗他溃疡发病是多种因素共同作用的结果。这些因素包括：局部刺激因素、微生物因素、系统性因素、营养性因素、免疫性因素、遗传性因素和精神神经因素等。由于复发性阿弗他溃疡病因的复杂多样性及不确定性，到目前为止，还没有针对复发性阿弗他溃疡的特效治疗方法。但不管哪种因素导致的口腔溃疡，由于长期反复的溃疡发作，终将导致机体免疫力低下。复合维生素B、叶酸 具有促进生长、参与蛋白质及脂肪代谢、维持口腔黏膜正常功能的作用。
   
　　康复新液为美洲大蠊干燥虫体提取物，根据祖国医学通利血脉、养阴生肌的理论配制的纯中药制剂。其主要成分为多元醇类及肽类活性物质，具有促进新生肉芽组织生长，促进血管新生，改善创面微循环，修复溃疡创面的功效［3］。还能通过抑制细菌蛋白质及RNA的合成，达到抑菌、抗感染的目的，使局部炎性反应减轻，渗出减少，促进创面愈合。本观察显示康复新液能有效改善创面的微循环，增强溃疡组织的抗炎和修复能力［4］，并且还具有激活免疫系统，使细胞免疫功能增强，从而起到调节机体免疫功能的作用，且不良反应小，康复新液用于治疗消化道溃疡、宫颈糜烂、褥疮等均取得了较好的效果。临床观察用于治疗RAU，亦取得满意疗效。

【】
  　　［1］中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准［J］.临床口腔医学杂志，2001，17(3)：209.

　　［2］王化忠,穆霄静. 葡萄糖酸锌口服液治疗复发性口腔溃疡30例［J］.第四军医大学学报，2003，24(4):322.

　　［3］姚秀琴，赵海剑.康复新液在放疗后皮肤黏膜损伤护理中的应用［J］.南方护报，2002，9(6):6?6.

　　［4］杨新蕾，张新合.康复新液治疗II度烧伤疗效观察［J］.中华中西医学杂志，2004,2(1)： 49?50.