六味安消胶囊治疗老年功能性便秘60例疗效观察
【摘要】 ［目的］探讨六味安消胶囊老年功能性便秘的临床效果。［方法］选择120例老年功能性便秘患者，随机分为两组，治疗组服用六味安消胶囊；对照组服用福松，两组疗程均为4周，对两组疗效进行比较。［结果］经过1个疗程治疗后，治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为80%，两组比较，治疗组疗效优于对照组，有显著性差异（P<0.05）。［结论］六味安消胶囊治疗老年功能性便秘疗效满意。
【关键词】 六味安消胶囊；功能性便秘；老年人
Abstract：［Objective］ To explore the clinical effect of Liuwei Anxiao Capsule on senile functional constipation.［Method］ Randomly divide 120 cases into treatment group(Liuwei Anxiao Capsule) and control group(Fusong), both treated for 4 weeks, compare their cure effects.［Result］ After 1 course, the treatment group had total effective rate 93.3%, 80% for the control one, the first was better than the latter with marked difference（P<0.05）.［Conclusion］ Liuwei Anxiao Capsule has satisfying cure effect on senile functional constipation.
Key words: Liuwei Anxiao Capsule; functional constipation; senile
便秘是常见的消化道症状之一，其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘，称为功能性便秘，有研究表明在我国其发病率为9.18%，60岁以上达14.84%［1］。目前其病因及发病机制不完全清楚，治疗上尚无理想药物。笔者采用六味安消胶囊治疗老年功能性便秘60例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月至2007年12月在我科就诊的门诊病人120例，所有病例排除器质性便秘及便秘型IBS。全部病例随机分为两组，治疗组60例，男36例，女24例，年龄65～78岁，病程2～30年；对照组60例，男40例，女20例，年龄65～80岁，病程1.5～30年。病例中并发高血压38例，冠心病20例，脑血管意外16例，糖尿病14例，肺心病8例。两组资料比较，经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准 参照罗马Ⅱ标准及2003年9月在南昌召开的全国便秘专题讨论会［2］制订入选标准：(1)年龄65～80岁；(2)病程超过1年；(3)排便间隔时间超过3d；(4)大便干结，排便费力，伴有不适感或排便不尽感。
1.3 治疗方法 治疗组口服六味安消胶囊(仕乐生，江西博士达药业有限公司生产)1.5g，3次/d；对照组服用福松（聚乙二醇4000，博福?益普生制药有限公司生产）10g，2次/d。两组疗程均为4周。
1.4 统计学方法 相关数据以x±s表示，等级资料用Ridit分析，计数资料用x2检验。
1.5 观察方法 服药前后查血常规、大便常规、肝肾功能、心电图。
2 结果
2.1 疗效标准［3］ 显效：后，每日排便1次，为成形软便或不成形稀便；有效：治疗后每2～3d排成形软便1次；无效：治疗后患者仍便秘。
2.2 两组疗效比较 治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率80%，两组比较，治疗组疗效优于对照组，有显著性差异（P<0.05），见表1。
表1 治疗组与对照组临床疗效比较（略）
3 讨论
老年功能性便秘是临床常见病多发病之一，既影响老年人生活质量，且易导致结肠癌、老年性痴呆、心脑血管事件等的发生。治疗方面，临床上以药物治疗为主，尽管泻药种类较多，但作用局限，不良反应多；另一方面，老年人体质较差，常有多种基础疾病。因此如何选择有效、安全的药物是治疗老年功能性便秘的关键。六味安消胶囊是纯中药制剂，是来自内蒙古、藏族地区的经典验方，用以治疗脘腹胀满疼痛、消化不良、便秘等症，其疗效确切，被收载入《药典》［4］。该药由土木香、大黄、山柰、诃子、寒水石、碱花六味药物组成，具有消积导滞、和胃健脾、行气止痛之功效。笔者采用六味安消胶囊治疗老年功能性便秘30例，并与福松对照，结果表明，两组总有效率有显著性差异（P<0.05）。综上所述，六味安消胶囊治疗老年功能性便秘，不仅疗效确切，而且具有良好的安全性和耐受性，是目前治疗老年功能性便秘较为理想的药物。
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［1］ 戴菲，罗金燕，刘欣，等.慢性便秘患者精神心理因素的研究［J］.中国肛肠病杂志,2000,20:13?14.
［2］ 中华医学会消化病学分会胃肠动力组.我国慢性便秘的诊治指南［S］.中华消化杂志,2002,22(11):684?687.
［3］ 周品,柯美云.胃肠动力学:基础与临床［M］.北京:出版社,1999:587.
［4］ 马学清.六味安消胶囊组方原理探讨［M］.北京中医，2005,24(4):233?234.
