婴幼儿臀红症的临床护理与健康教育
【摘要】 目的 研究湿润烧伤膏在及护理臀红症的临床护理效果与健康。方法 将婴幼儿臀红症的患儿，随机分为湿润烧伤膏治疗组60例，磺胺氧化锌软膏对照组60例。分别观察两组在创面平均愈合时间（d），感染例数（%），疼痛缓解例数（%），不良反应例数（%），诸项实验指标的变化。结果 治疗组较对照组愈合时间平均提前1.5d,感染率降低20%,疼痛缓解例数明显增加,无不良反应。两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论 婴幼儿臀红症的临床护理与健康教育，愈合快，感染率低，同时还有止痛的优点。
【关键词】 湿润烧伤膏 臀红症 护理与健康教育
【Abstract】 Objective: To study the MEBO in the treatment and care of the hip-clinical nursing and health education. Method: Will be hip-infant children with the disease, were randomly divided into MEBO treatment group of 60 cases, sulfonamides zinc oxide ointment control group of 60 cases. The two groups were observed in wound healing time average (d), the number of cases (%), ease the pain a few cases (%), the number of cases of adverse reactions (%), all of the indicators of the changes. Results: The treatment group than the control group ahead of the average healing time of 1.5 d, the infection rate reduced by 20 percent, ease the pain significantly increased number of cases, no adverse reactions. Between the two groups was significant difference (P<0.05). Conclusion: The infant hip - Of the clinical care and health education, healing fast, low rate of infection, but also the advantages of pain.
【Key words】 MEBO hip-care and health education of
臀红症(又称尿布疹)是一种婴儿常见多发病,尤其在冬季患病率很高。一直是护理工作中较为棘手的问题。有效、快速控制臀红症是护理工作者的护理重点。目前，我国已进入物质生活水平飞速的年代及与之相适应的商品的不断推陈出新,使用纸尿裤的人越来越多,随之出现尿布疹的患者越来越多。其皮肤护理的相对不足，进一步导致了臀红症的高发。及时识别臀红症的危险因素，采取预防措施，做好健康教育,既能达到有效预防和治疗，又能避免医疗资源的浪费，减轻患者的痛苦，减轻家庭负担，于2005年1月至2007年12月我院收治120例臀红症患儿,在常规治疗和护理基础上,采用湿润烧伤膏应用于临床，取得满意效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 本组120例，男64例，女56例，8天～2岁。患儿因婴幼儿腹泻、肺炎而入院。尿布疹常常发生在湿尿布覆盖区，包括外生殖器、会阴、臀部、腹股沟和大腿上部内侧甚至肛门附近，患处皮肤有红色斑点状疹子，可伴有渗出液及糜烂。孩子患上尿布疹表现为爱哭闹、烦躁不安，睡不踏实。尿布疹的形成原因是潮湿的皮肤互相摩擦或正常皮肤长期受湿尿布刺激而引起。因小便中的尿素被细菌分解产生氨，皮肤受氨刺激而发生皮炎。小婴儿皮肤细嫩，更易发生尿布疹。
1.2 方法 ①湿润烧伤膏的组成:黄芩、黄柏、黄连等。②对照组婴儿应用磺胺氧化锌软膏常规治疗和护理,实验组患儿每次大便后,将患儿臀部用柔湿巾轻轻擦净,然后用无菌棉棒蘸取湿润烧伤膏在臀部滚动式由外向内涂抹即可,3～5次/d至臀红治愈2～3次/d,腹泻停止后可停止涂抹。③判断标准为治愈:臀部皮肤的红肿,渗液、皮疹、糜烂症状消失,与周围正常皮肤无明显差异。显效:患处皮肤症状明显减轻,范围缩小1/2以上。无效:患处皮肤症状无明显变化。
2 结果
两组治疗效果在促进臀红消退、缩短病程和住院日方面均有显著差异（P<0.05）。实验组: Ⅰ～Ⅱ期臀红1～3天痊愈; III期臀红2～6天痊愈,有效率100%；对照组:Ⅰ～Ⅱ期臀红4～6天痊愈；III期臀红7～11天痊愈,有效率82%。
3 讨论
湿润烧伤膏是一种清热解毒、止痛、去腐生肌,活血化瘀 。具有促进创面愈合、促进溃疡愈合、抗炎、瞬间止痛，促进溃疡周围组织新鲜肉芽生长，达到溃疡愈合的目的润 。湿润烧伤膏具有芝麻油成份，润滑皮肤、防止干澡及保护创面的作用。每次用药前，须将残留在创面上的药物及液化物拭去。暴露创面用药。但注意芝麻过敏者慎用。
现在通常情况下小宝宝一天小便8～14次，大便1～3次，这也就意味着妈妈们每天需要每隔1～2个小时就为宝宝更换一次尿片。妈妈们常在宝宝大便以后用清水清洁他们的臀部，然后换上新的尿片。而在宝宝尿湿后，妈妈们通常只是用干毛巾或纸巾擦干宝宝的臀部然后习惯性的在换尿片之前扑上些爽身粉。这时候，妈妈们都应该注意的是宝宝的皮肤是非常娇嫩的，所以即使是受到非常轻微的刺激，他们的皮肤也会出现问题。由于尿湿的尿片中存在氨水所以会导致婴儿出现尿布疹，这种尿布疹还会蔓延到婴儿的腹部以及腹股沟区域，并会并发念珠菌感染，所以在宝宝尿湿后您也应该用清水清洁宝宝的臀部。
但是如果每次换尿片都要清洗臀部，情况会怎样？宝宝的皮肤会变得干燥，因为臀部皮肤上的天然保护膜被洗掉了。同时在给宝宝洗小屁股时，由于要准备水、毛巾，妈妈也会很辛苦。使用婴儿护肤柔湿巾则帮助妈妈们节省换尿布水洗的时间，可以每次一擦即净，能清除粪便、尿液的残留物，对宝宝的小屁股进行温和、柔软、有效的清洁；同时有效滋润皮肤，给小屁股留下一保护膜，不会破坏皮肤上的天然皮脂。婴儿护肤柔湿巾适合每一个小宝宝使用，给小屁股全面升级的呵护。尿布要勤换，避免湿布长期接触皮肤是最好的预防方法。一定要为宝宝选用适当的布尿布或高质量的纸尿裤，这是减少尿布疹发生的重要因素之一。便后，勤清洁，每次大小便后，必须将局部用柔湿巾轻轻擦拭干净，然后，如果有臀红就给婴儿小屁屁搽上一层薄薄的湿润烧伤膏，注意清洗臀部避免用刺激性肥皂；洗完不要扑粉，以免与尿便结成块对小屁屁形成刺激。临床注意对臀红的越早，效果越好。通过及时护理用药，减少大小便的刺激，利于加快愈合。
以上这些治疗及护理方法，可以用于健康，可极大地减小治疗费用、缩短治疗时间，特别适用于基层、社区服务站推广、家庭应用。方便小儿外出。
参 考 文 献
[1]李桂美，马淑珍.湿润烧伤膏治疗输液静脉炎的应用[J],齐鲁护理杂志2001，7（11）：812.
[2]冷风，常青.湿润烧伤膏在口腔溃疡中的应用[J],齐鲁护理杂志2001，7（5）：336.
