小儿急性喉炎的治疗及体会

【摘要】  目的 通过对小儿急性喉炎的激素冲击疗法，配合抗生素和抗病毒及对症，达到快速缓解症状，控制急性病情，最终治愈的目的。方法 应用地塞米松冲击治疗，配合抗生素和抗病毒药物及对症治疗。结果 痊愈45例，好转20例，继续给予维持治疗，5~7天痊愈。无一例行气管切开，无一例死亡。结论 地塞米松冲击治疗，配合抗生素和抗病毒药物及对症治疗，可以迅速缓解症状，控制急性病情，最终达到临床治愈，效果好，疗程短，可降低病死率，且价格低廉。

【关键词】  小儿急性喉炎 激素冲击疗法 治疗

    小儿急性喉炎（acute laryngitis in children）多见于5岁以下的儿童。由于小儿抵抗力低下，喉腔狭小，黏膜下淋巴组织丰富，声门下区的黏膜下组织疏松，故易发生水肿，引起气道阻塞。若诊断及处理不及时，常可危及生命。笔者临床治疗65例，现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  2006年收治的小儿急性喉炎患儿65例，其中男45例，女20例。年龄1~4岁。

    1.2  临床诊断  诊断标准按《实用儿》所述。

    1.3  临床表现  前驱症状表现为上呼吸道感染者35例（54%），无明显诱因夜间突然发病者30例（46%）；喉梗阻Ⅰ度19例，Ⅱ度36例，Ⅲ度10例。

    1.4  治疗方法  65例确诊后全部采用地塞米松冲击治疗，第1天，地塞米松分次静脉推注，每次2~5 mg，总量不超过2.5 mg/（kg·d），至症状缓解。继之 1 mg/（kg·d）分次静脉推注，共2~3天。同时给予抗生素及抗病毒药物，吸氧、镇静、止痉等对症治疗。

    2  结果

    痊愈45例，好转20例，继续给予维持治疗，5~7天痊愈。无一例行气管切开，无一例死亡。