陈皮的药理作用及其临床应用

【关键词】陈皮　药理作用　临床应用
        陈皮为常用中药,成品含挥发油1.5-2%,其中主要含右旋柠檬烯(d-limome-ne)、枸橼醛（citral）等、并含橙皮甙（hesperidin）约8.4%、新陈皮甙（ne-ohesperidin）、柑橘素（tangeretin）、川陈皮素（nobiletin）、二氢川陈皮素（citromitin）等及肌醇。橙皮甙为双氢黄酮类化合物，在碱性环境下，分子中γ—吡酮环破裂转变为查尔酮，如酸化后，又环合转变为原来的双氢黄酮类。
        橙皮甙的药理活性，可能在于其本身，也可能其进入机体后的开环产物橙皮甙查尔酮。国内已将橙皮甙甲基化为甲基陈皮甙。
        传统认为陈皮以陈者为良，甚至有越陈越良之说，但新的研究结果表明，陈皮越陈其挥发油散失越多，而这种挥发油正是陈皮的有效成份，因此，有人提出陈皮越陈，质量并不越好。
        一、陈皮的药理作用
        古代就认识到其药理作用复杂，如《本草备要》中有陈皮“辛能散，苦能燥能泻，温能补能和。同补药能补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降，为脾肺气分之药，调中快膈，导滞消痰，利水破癥。宣通五脏”的记载，充分表明了古医药学家对陈皮功效的高度概括。其药理作用可概括为以下几方面：
        1、对心血管作用
        （1）对心脏的作用：小剂量陈皮煎剂能使离体及在位蟾蜍心脏收缩力增强，输出量增加，对心率影响不大。加大剂量时，则出现抑制。陈皮提取液除使蛙心收缩力加强、输出量增加外，对离体兔心灌流时，还能使冠脉扩张。实验表明，陈皮对心脏的作用，与《别录》记载陈皮主“气冲胸中”相吻合，似有调节心功能作用。
        （2）对血管的影响：陈皮煎剂给兔和狗静注后，迅速出现血压升高。此外，静注可使犬肾容积减少，肾血管收缩，尿量减少。橙皮甙对麻醉猫与犬无降压作用。如其中混有橙皮甙查耳酮，则可致降压反应。另，橙皮甙对猫的周围血管有短时而明显的扩张作用，但不含氧化物的纯品则无效。
        2、对胃肠平滑肌作用：陈皮煎剂对家兔、小白鼠离体肠管、麻醉兔、犬之在位胃及肠运动，小白鼠离体子宫均表现抑制；对麻醉兔在位子宫则呈强直性收缩，其作用与肾上腺素相似。故在临床中能“芳香健胃、驱风下气”；能缓解“脾胃气滞”。
        3、能延长大鼠因血栓或动脉粥样硬化症存活时间；橙皮甙对大白鼠分别饲以“致血栓塞”及“致动脉粥样硬化”的饮食，能延长其存活时间。
        4、抗菌作用：广陈皮在试管内可抑制葡萄球菌、卡他奈氏菌、溶血性嗜血菌的生长，陈皮与小榕的合剂在试管内亦有抑菌作用。
        5、祛痰平喘作用：陈皮中含有的挥发油，能刺激支气管，引起腺体分泌增多，从而达到祛痰作用，其有效成份为柠檬烯。
        鲜品陈皮煎剂用于气管灌流，可出现支气管扩张作用。陈皮的醇提取物0.02g/ml浓度，可完全对抗组织胺所致的豚鼠离体支气管痉挛收缩。临床初步观察也证明对支气管有一定疗效。
        6、抗过敏作用：川陈皮素能显著对抗蛋清致敏的豚鼠离体回肠与支气管的过敏性收缩。其有效浓度分别为5×10-5和1×10-4。
        7、抗胃溃疡作用：用甲基橙皮甙治疗大鼠实验性胃溃疡，于实验前和实验中皮下注射100或500mg/kg，连给6天，有明显抑制溃疡发生的效果，而且还有抗胃酸分泌作用。