魏氏镇心汤方的临证应用

       时见患者，形体中等，面色潮红，但肤色偏暗。面及颈项，有散在性红色血丝，巩膜混浊不清略黄滞。问其二便，谓之大便日下2-3次，遇寒凉食物或油腻易腹泻，下时腹鸣腹痛，泻后就消失。喜饮酒而易醉易吐。心跳有跃出咽喉感，胸闷时深呼吸较为舒畅。舌质红有紫气，苔薄黄少腻，脉象弦而结代。仍以魏老镇心汤方加味治之，以益气养心、活血通脉，兼以疏肝和脾。
        处方：太子参30g麦冬15g五味子10g阿胶15g大川芎15g丹皮10g炒赤芍15g炒山药15g茯苓15g炒白术10g炒白芍12g春防风12g台乌药10g广木香12g炙甘草10g川桂枝10g 5剂观效。服法：一日一剂，煎量300毫升分三次服用。
        二诊时病者大便明显有转机，心悸胸闷，隐痛仍作。舌质红有紫气，苔薄黄，脉象弦而结代。续原方加减治之。
        处方：太子参30g麦冬15g五味子10g阿胶30g大川芎15g牡丹皮10g炒赤芍15g炙甘草12g川桂枝15g大丹参15g香砂仁12g白檀香12g 7剂观效，服法同前。
        三诊时病者自谓胸闷心悸大有好转，要求服用前方，许之再服7剂，服法同前。
        四诊时病者面露喜色，谓之基本全好，偶然晚上加班时有稍微一过性心慌数秒钟，多则也不过五、六秒。时值天气转凉，因工作转忙要求改用膏方治疗。余随用魏老镇心汤方和炙甘草汤出入。
        太子参300g麦冬150g五味子100g阿胶500g大川芎150g牡丹皮150g炒赤芍150g茯神120g炒白术100g春防风120g炙甘草150g川桂枝150g大丹参200g香砂仁120g白檀香150g炙黄芪300g炒枣仁150g生龙齿300g路路通100g葛根花150g制香附120g广郁金120g
        上药煎汁用冰糖1000g收汁成膏备用。服法：一日一次，一次一汤匙，开水冲服，事后再诊，病不再发。
按该患者长期以来干公安工作，疲劳过度，伤及心脉，气血郁滞，心火失用，火郁土不能养则脾虚，脾虚木贼犯乱，肝气横逆乘土，心又失所养，君能安泰乎。故以魏老镇心汤益气养心、通脉活血、凉血清热、理气散湿和脾，再以炙甘草汤之义，何愁其证不愈哉。
        以上二例，前者是快速心律失常，后者是慢速心律失常，余均用魏老镇心汤方为基础，随证变法而用，均获得了好的疗效。实践也证明，我孟河医派之所以能赢天下，活人无数。就在于“博采众家，一切务实求效”。能做到继承发展创新，久而不衰，就在于任何一张名家名方，务必做到“法于阴阳，和于术数”、“道法自然”、“活法而治”、“变法而用”。一切以务实求效。再次证明，“辨证明诸方可收，法可所传，生之可起也。”辨证不明，虽是名家名方，用之则生不可起，哪有不误事之理，此之谓也。