医院不合理用药现象和干预

    1.  应建立健全药事管理组织系统并建立完善的工作制度和程序。
    1.1  建立药品品种遴选原则、制度,制定基本用药目录,对新申请品种进行安全性评估。
    1.2  定期开展合理用药讲座、学习班、研讨会。教育医生和药剂师合理使用药,加强所有医务人员对常见病的正确诊断和处理的培训。
    1.3  建立激励机制,奖励合理用药科室、医务人员,推广他们的经验。
    2.建立“以病人为中心”的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。
    2.1 建立由医疗质量管理部门和药学部门共同负责的处方点评制度并有效开展工作,对不合理用药处方进行讨论分析公示。
    2.2查阅门诊和住院病人用药情况分析,检查围手术期抗菌药物使用情况的监测管理等工作。
    3. 制定药品处方集,规范医院用药。
    4. 建立药品用量动态监测及超常预警制度。  对药品使用总金额和数量排名前10位进行分析,是否超常规,是否合理,定期公示结果,指导医师用药。
    5.加强医德医风教育  药品营销人员为了促销药品,给医生提供销药提成,有的医生在金钱面前,忘记了做医生的本分和责任,乱用药、大剂量用药,使用高价药,为的是能获得更多的非法药品提成。因此,医院管理者应加大医德医风再教育的力度,使医务人员树立一切为病人,全心全意为病人的服务理念。在为病人治病的过程中,科学地、实事求是地合理使用药品。
    6.与临床科室加强沟通,促进合理用药。  药学科学的迅速发展,大量新药的面市,药师需要不断更新知识,将药学信息收集、整理,通过药讯、不良反应简报等提供临床人员参考,为提高医疗水平和促进合理用药提供有力的保证。
    不合理用药的情况是由多种原因造成的,对不合理用药的现象如不干预,任其蔓延,则会延误患者的治疗,损害患者的健康,威胁患者的生命,浪费资源医药,干扰或影响社会安定和和谐,关注合理用药,促进合理用药是广大医药学工作者的义务和责任。药学人员应积极主动地投身于临床用药过程,杜绝和减少药源性疾病,提高医疗质量,使患者以最低的医疗费用获得最佳药疗效果,确保合理用药,安全用药、放心用药,提高药物治疗质量。
    参 考 文 献
    [1]唐镜波教授.医院不合理用药年“杀”50万人.东北新闻网  2003-12-30.
    [2]吴方建.合理用药现象与干预 中国药师 2009.3 314-316. 
    [3]临床诊疗丛书[药剂科手册]2008.212.
    [4]临床诊疗丛书[药剂科手册]2008.211.
    [5]临床诊疗丛书[药剂科手册]2008.211.
    [6]吴方建.合理用药现象与干预 中国药师 2009.3 314-316.