颅脑损伤病人医院感染的原因分析及对策
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
3.1 严格执行消毒隔离制度 对颅脑损伤病人执行医疗护理措施时，医护人员要认真遵守消毒隔离制度，落实各项消毒隔离措施，特别是手卫生消毒，彻底阻断用手操作传播病原菌的途径。治疗护理中应尽量避免和减少侵入性操作，进行各种必要的侵入性操作前严格洗手，必要时带手套，操作时严格执行无菌技术。各种留置管道在病情允许情况下，尽量早日拔除，缩短插管时间。杜绝因环境、侵入性操作等诱发的感染。
3.2 加强病房管理 医院感染病人与非感染病人应予隔离。对于危重病人，尽量分散安排床位或住单间。做好病房环境的清洁消毒，定期进行空气消毒和培养。严格探视陪护制度，防止来自社会的各种疾病传播到病室，从而降低微生物污染，提高病室内外环境的质量。
3.3 注意保暖，加强营养，提高机体抵抗力 在术前抢救、运输及术后护理中应重视保暖，室温较低时提高环境温度。早期遵医嘱静脉补充脂肪乳、氨基酸、血浆等，以纠正低蛋白血症，有助于提高机体抵抗力，减少感染的发生。中后期，若肠鸣音恢复正常，可鼻饲高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食，鼻饲前应彻底吸痰，鼻饲后尽量不吸痰，以防食物返流。
3.4 重视基础护理 对于意识障碍或咳痰无力者，给予定时翻身拍背，变换体位，协助排痰。掌握吸痰时机：根据患者需要进行适时吸痰，减少吸痰次数，从而减少对患者的机械刺激。当患者出现咳嗽或呼吸窘迫，听诊闻及痰鸣音，呼吸机气道高压报警再行吸痰。因肺部感染的危险性随吸痰次数的增加而增加，因此不要频繁吸引，要作到适时吸痰。排痰后予漱口液漱口，减少病原菌微生物在口咽部残留的数量。鼻饲病人鼻饲完毕后抬高床头，防止食物返流。对较长时间卧床的病人，鼓励其适当活动。注意加强营养，增强病人体质，以提高机体的抗感染能力。
3.5 合理使用抗生素 提高细菌学送检，临床医护人员作好标本收集工作，并及时送检，及时准确分离病原菌，及早确定病原学诊断，以便为合理选择使用抗生素提供依据，选用敏感抗生素，减少盲目用药。
4 小结
在颅脑损伤患者的护理中，我们分析颅脑损伤后医院感染的各种原因，采取了相应措施，有效降低了医院感染发生率，提高了颅脑损伤的治愈率。
参 考 文 献
[1]郭春连，郭凤梅.63例院内尿路感染原因分析及护理对策[J].护理研究，2001，15（4）：211-212.
[2]李革，卢仙娥，邓济苏，等.重症监护室获得性感染与传播机制研究[J].中华医院感染学杂志，2000，10（6）：404-406.
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