试论生物医学科研中科学道德情感的培养
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
第二次世界大战期间，纳粹分子借着科学的名义进行了许多惨无人道的人体试验。他们在奥斯威辛集中营等地方还进行了人体冷冻试验，以寻找解决德军在苏联所遇到的寒冷气候问题的途径。这些试验所得到的结论无论对于临床医学或是实战的需要都是直接、真实、普适、而又非常重要的，同时也是非常残忍和非人道的。冰冻试验在纳粹医生拉施尔( Sigmund Rancher)领导下进行，是最为残忍的人体试验项目之一，其试验结果由拉施尔直接向希特勒报告。试验要求确定把人的体温降低到死亡所需要的时间，并寻找使冻僵者重新苏醒的最好方法。纳粹医生将活人放到大水桶里进行这种冰冻试验，或者在零度以下把人裸体捆绑在担架上放到室外进行冷冻。试验对象多是年轻健康的犹太人和俄国人。纳粹医生先把一个用来测量人体温度降低情况的绝缘管插人受试者的直肠，然后把受试者扔进装满冷水的大桶，开始降温直到冰冻。当体温降低到摄氏250 C时，大多数受试者都失去了知觉。苏醒试验则是把冻僵了的受试者再放到温水中慢慢地加热。这个方法被证明是非常有效的。缓慢加热是关键，因为许多被冻僵的人由于快速加热而发生颤动。更可恶的是，希特勒向拉施尔建议，用妇女的体温来复苏被冰冻的男人。
他们还使用黄疽病毒在集中营中进行流行病学试验;将集中营中的人们的衣服剥光，然后进行芥子气试验;利用集中营中的囚犯进行海水溺水试验;在集中营中进行感染蜂窝织炎的试验;在集中营中故意将囚犯的骨头折断以进行骨头移植试验;还将囚犯带到德国空军基地，进行高原反应试验，以测定人类耐受力极限数据，有70一80人被当做试验对象，测得了人类耐受力的极限数据;完成了犹太人骨架的收集，并在斯特拉斯堡的Reich大学进行组装。为此，有112位犹太人在奥斯威辛集中营被杀，以制作骨架展品;实施了希特勒的安乐死计划，在奥斯威辛和Birkenau集中营中，他们使用X射线、阉割毒气等方法，将犹太人(无论男女)、波兰和俄国战俘灭掉……这时，德国科研人员已经失去了人性。
1947年，审判纳粹医生的纽伦堡军事法庭宣布了一项关于人体试验的十点声明，后来被称为“纽伦堡法典”，它首次明确提出人类受试者知情同意的原则，其中第一条明确规定:“人类受试者的自愿同意是绝对必要的”“这是指受试者具有合法的同意能力;应处于能行使自由选择权利的情况下，而没有任何暴力、欺诈、欺骗、威胁、哄骗以及其他隐蔽形式的拘禁或胁迫等因素的干预;应该对研究所涉及的诸多问题有充分知晓和领悟，使其能够做出理解和明智的决定”。
知情同意是对受试者个人尊严和自主性的尊重，是对受试者个人自由选择权的保护。在科研领域中，自主地开展对于自然现象及其规律的探索，这是科学家的自由。但是在生物医学领域所开展的人体试验应以受试者的人权作为不可逾越的终极界限:科学中的人文关怀是科学的最终目的。在生物医学研究中，只有实现了对人类受试者的尊重，才能取得大众对生物医学科学的支持和拥护，医学也才能实现其人道主义救助和人文关怀的理想。因此，正如邱仁宗教授在2005年西安生物医学研究与生物医学科研伦理培训班上的讲话所指出的那样，在对人类受试者进行知情同意告知中必须做到以下八要素:说明研究的目的时间和程序;说明受试者可能有的风险和不适;说明研究给受试者或别人可能带来的好处;说明是否有其他更好的研究方法;说明如何保护受试者的隐私;说明如何补偿可能给受试者带来的伤害;说明该研究负责人的背景及联系方式;说明参加和退出都是自愿的。
3对科研人员的尊敬
人具有人的价值。作为科学认识活动的组织者、领导者或者参与者，都应尊重学术的民主与思想的自由，不得巧取豪夺他人的科学研究成果，不得将他人看作实现自己目标的工具，不得强奸民意，不得以合法的名义从事非法的勾当。关于对于科研人员的尊重，美国柏克利大学的理论物理学家曾指出:实验科学的巨大成就是由各种不同类型的人才共同完成的。他们兢兢业业，坚持不渝。有些科研人员富有直观洞察力，有些科研人员善于创造，有些科研人员精力充沛，有些科研人员则老成持重，有的机智灵活，有的周密细致，有的具有灵巧的双手，仅仅依靠极其简单的设备就可以发现非常复杂的自然现象，有的则发明或自己创造了极其复杂的精密设备。他们中绝大多数人仅有的共同特点是他们都很诚实，真正做了他们记录上记载的那些观察，他们发表自己的研究成果使得其他人有可能不重复这些实验，并在此基础上进一步前进。
现代科学的研究是多学科人员相互合作的集体事业，“正像一座不朽的丰碑，建成它需要数世纪，为此每个人必须携带一块石料，在某些情况下，这块石料需要耗费人的毕生精力。因此，这使我们感到，科学需要必要的合作，需要我们和我们同代人同心协力，甚至需要我们的祖先和我们的后继者共同奋斗。我们理解到，每一个人只不过是一个战士，仅仅是整体的一小部分。”像彭加勒所说的那样，科学事业需要科学共同体甚至普通民众相互支持，共同奋斗，这种为了科学事业建立起来的情感是高尚的、纯洁的、无私的，是应该值得提倡的，它是科学事业不可或缺的重要基础。因此，在科技论文中，应该充分表述这种崇高的道德情感。
科学研究领域中的激情和理性，一个属心(heart)一个属智(mind)，是科学事业的两个轮子，无论缺少了哪一个，都会影响科学的发展。客观规律描述和充分表达情感都是科技论文需要交流的内容，只有将两者合二为一，科学才能真正地成为具有知性和人性的理论化的知识仲系，成为人类的理想追求和精神乐园。
上一篇：对我国执业护士注册程序的思考
下一篇：试析中国医院职业化管理发展战略
