微波热疗结合放疗化疗治疗宫颈癌64例分析
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
微波热疗是通过物理加温杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。由于肿瘤组织血管结构不健全，血流量低，血流缓慢，肿瘤组织细胞缺乏O2，乳酸堆积，pH值降低，微环境发生改变。微波作为一种热源，肿瘤局部加热后散热缓慢产生热凝集，使肿瘤区域温度高于正常组织5-10℃，这种温度差对肿瘤细胞造成热损伤，可引起肿瘤细胞核脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的破坏；蛋白质合成受到抑制；细胞膜系结构破坏；可引起细胞的能量转换；物质转运和信息传递以及功能代谢都发生改变，最终导致细胞死亡。所以通过加热可杀死癌细胞。另外通过加热使肿瘤的血流量增加，使肿瘤中心的乏氧细胞进一步氧合，增加肿瘤细胞对放射性的敏感性，配合放疗可消灭肿瘤，降低肿瘤的复发率。所以微波热疗也可以作为一种增敏的方法，对提高肿瘤放射治疗的疗效起到了非常重要的作用。对正常组织进行加热可促进血液循环，使血流加快，热量随血流扩散而不积聚，不会造成损伤，也无副作用。
我院自2003年6月起引进大连奥瑞电子仪器厂生产的WE-2102多功能微波治疗机，应用热疗配合放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌病人64例，取得了良好的疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组64例，其中放疗结合热疗45例，化疗结合热疗13例，放疗化疗结合热疗6例。年龄33-69岁，平均51岁。
1.2治疗方法 采用大连奥瑞电子仪器厂生产的WE-2102多功能微波治疗机，体外局部透热，频率915MHz,温度维持41℃-43℃，时间50-60分钟/分，2-3次/w。疗程与放化疗治疗同步，一般3w为1个疗程。与放疗结合时，在放疗前或后1-2小时内进行微波治疗。与化疗结合时，在使用化疗过程中或用药前后1-2小时内给予微波热疗。
2 近期疗效观察
2.1瘤体变化 连续采用微波热疗治疗2-3个疗程后，按着WHO实体瘤客观疗效评定标准观察结果，原发灶完全缓解（CR）25例,部分缓解（PR）28例，轻度缓解（MR）9例，不变（SD）2例。
2.2生活质量观察变化 按着KARNOFSKT体力状况评分标准观察结果，改善22例，稳定38例，下降4例。
2.3止痛效果观察 按着WHO评分，完全缓解（CR）：治疗后疼痛消失36例；部分缓解（PR）：较治疗前疼痛明显减轻24例；轻度缓解（MR）：治疗后疼痛缓解不明显，仍影响休息4例。
2.4止血效果观察 在13例子宫出血病人中，其中9例出血病人出血症状完全消失，4例病人明显缓解。
