浅析聘用护士的现状与管理
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
【关键词】 聘用护士 现状 管理
近年来，随着国家医疗体制改革的逐渐深入，医院的人事制度也作出了重大改革。合同制护士是我国卫生事业单位人事制度改革中新老体制交替的产物。[1]各大医院大量聘用合同制护士，以解决临床护士缺编问题。
我院自2001年以来，分批聘用了部分合同护士，目前聘用护士占全院护理人员的41.3%，成为临床护理队伍中不可缺少的一部分，而聘用护士受诸多条件，因素的影响，工作不稳定性和流动性相对较大，不利于护理队伍的稳定和医院整体护理质量的提高。笔者就聘用护士的现状与管理作简要的分析如下：
1 聘用护士的现状分析
1.1学历不同，素质不平衡。 截止至2010年9月，我院聘用护士当中，本科学历9人，大专学历25人，中专学历37人，本专科学历的聘用护士理论性较强，中专学历的聘用护士临床实践能力相对较强。由于基础不同，理论实践能力不同，任职能力各有不同。
1.2临床经验不足，应急能力不强。 大部分聘用护士均为应届毕业生，少数只在小医院或卫生所工作过，对护理新知识、新业务、新技能不能熟练掌握或更新。临床实践较少，在为患者实施护理的过程中操作不规范，护理行为缺乏条理性、灵活性和可行性，对临床突发事件不知所措。有的处理不当，显得十分被动。
1.3专业意识淡漠，法律知识欠缺。 爱岗敬业意识淡漠，未能充分认识到护理工作的重要性及其责任重大，往往把护理工作简单的理解为能够完成各项操作。应对日常工作的繁琐劳动，忽略了护士应具有的高尚品质和业务素质，未能真正做到想病人所想的人性化服务，而降低了护理质量。同时，由于招聘护士刚参加工作，对各方面的制度和要求不甚了解，在校期间，也未曾受到医疗安全教育，对各种法律知识欠缺，因此在工作中易产生麻痹思想，表现在工作欠认真、谨慎、细心等方面。
1.4工作量大，收入低。 日常工作繁忙和 频繁的轮班，导致护士工作压力较大，而当聘用护士与正式在编护士进行比较时，同样干活，正式护士工资高，劳动条件好，工作有保障，福利待遇优越，而聘用的合同护士工资低，保障系统待完善，社会地位低。在这种心理不平衡及不良情绪的影响下，聘用护士形成了一种得过且过的心理，当一天和尚，撞一天钟。
1.5个人前景渺茫，自尊受损。 随着合同护士工作年限的增长，她们的经验逐渐丰富，思想逐渐成熟，对自我价值的需求也越来强烈，而医院却没有为她们提供施展才华的机会，因此容易产生“前景黯淡”“前途渺茫”的消极心理。[2]另外，聘用护士不如正式护士思想稳定，缺乏责任心和主人翁意识，导致很多人歧视聘用护士，伤害了她们的自尊。
1.6工作不稳定，流动性大。聘用护士与在编护士同工不同酬，社会地位不平等，待遇不公正等问题，让她们感到困惑。加之，随着医疗体制及人事制度的改革，股份制、合资医院和私立医院的相继出现，这些医院强烈吸引着这些护士，医院对他们而言，只是临时落脚点，她们存在随时离岗的可能。
2 管理措施
2.1 择优录取，严格把关。 凡来我院应聘的护士必须具备以下条件：（1）正规院校毕业。（2）中专以上学历。（3）获得国家承认的护士执业证书。
认真核对相关证件，查看在校表现，临床实习情况及毕业后从事本专业的情况，以口试、笔试、技能操作考试的方法进行操作摸底考核。由人事科，护理部组织，院领导参加，实行公开公正的原则，择优录用。
2.2 开展岗前培训。岗前培训是新护士成长的重要阶段，是培养合格人才的重要环节[3]培训内容包括：医院各项规章制度、临床护理操作技能、护理文书书写、护士礼节礼仪、护士礼貌用语等，培训由专业人员，严格训练，培训期满，考核验收，不合格者不上岗。
2.3加强在职教育与法制教育。
2.3.1 鼓励聘用护士自学成才，积极支持聘用护士参加自学考试或高等教育护理专业函授学习，各科护士长应在排班上给予照顾，帮助自学的护士提高自身素质。
2.3.2 医院设专职人员对聘用护士进行强化和不间断在职培训，与临床护理工作紧密结合，制定短期与长期培训目标，使其基础理论、专业知识、临床技能及分析处理问题的能力得到综合提高，定期开展法制教育讲座，增强聘用护士的法律意识。
2.4强化三基训练，定期进行业务考试与考核。 护理部每年对聘用护士进行至少4次业务考试与考核，内容包括三基理论考试，法律法规考试、核心工作制度考试及专科护理操作考试等。并采取明确的奖惩制度。
