16例CT引导下经皮肺穿刺活检术围手术期护理探讨
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
3.1心理护理：告知患者此项检查的方法、目的及意义，客观与患者及其家属进行术前谈话，告知可能出现的并发症。同时护士应告知患者一旦出现并发症，医护人员会积极救治，使其消除恐惧心理，以保证良好的心理状态配合穿刺。
3.2术前相关准备:常规进行凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等必备项目的检验、确保凝血功能正常。遵医嘱使用镇咳药，有强烈恐惧感通过心理护理仍不能达到良好效果者，术前给予肌肉注射安定针。术前备好急救药品及相关 器械，检查药品生产日期，确保药品安全有效。
3.3术前患者闭气训练:穿刺成功的关键除受病灶大小、位置及操作者经验技术有关外，患者的闭气配合至关重要。护士向患者说明闭气训练的意义，让患者平静呼吸数次后闭气5s，如此反复训练。
4围手术期护理的意义
优秀的术前护理可极大的减少甚至避免部分并发症的产生。患者术前心理紧张、恐惧的心理得不到有效的护理，在穿刺过程中可能发生不自主移动，屏气训练不佳等原因均可导致穿刺过程中由于呼吸运动而导致穿刺针移位，轻者导致穿刺失败，严重者可划破胸膜引起气胸。同时由于反复穿刺，可造成更多肺组织及血管的损伤，术后疼痛肺出血及胸膜反应均与反复穿刺关系密切。术前相关实验室检查确保了凝血功能正常，从而一定程度上减少或避免了术后大出血的可能。因为大咳血一般与患者凝血机制差、病变部位血管丰富、较大血管与支气管相通有关[1]。
5小结
CT引导经皮肺穿刺活检术围手术期护理十分重要，其术后并发症的产生与术前护理的优劣密切相关，良好的术前护理一定程度上可以减少、甚至避免术后部分并发症的发生。参考文献
[1]张建伟,许春苗.CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的相关因素分析[J].放射学实践,2007,22(4):398-401
上一篇：成人脊柱结核的X线及CT诊断
下一篇：断指（肢）再植术后护理
