综合性医院医师职业状态调查与思考

来源:岁月联盟 作者:陈燕 时间:2017-03-19
【摘要】 医患关系是医护人员与患者在医疗过程中产生的特定的医治关系,是医疗人 际关系的关键。和谐医患关系是构建和谐社会的一部分。近几年来,我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷的发生率逐年上升,医患矛盾日益突出,医护人员感到前所未有的压力。
【关键词】 医患关系 医生职业 卫生资源
【Abstract】〖WTBZ〗Doctor-patient relationship is a particular relati onship arising during medical treatment between health care workers and patients. It is the key of medical relationship.The harmonious relations between doctors and patients is a part of harmonious society. In recent years, our doctor-patient relationship has become tighter and the incidence of medical disputes increased year by y ear, which indult the doctors bearing high pressure.
【Key words】〖WTBZ〗Doctor-patient relationship;Medical profession;Health resources 
        随着生物心理社会医学模式的发展,医患关系已成为现代医学中的一个重要课题,受到普遍重视。医患关系是所有临床工作的基础,医患关系的好坏直接影响到医疗质量和病人满意度。“健康所系,性命相托”,在任何一个国家和社会,医生都是一个崇高的职业,因为他们肩负着维护人类健康的职责[1]。近年来,在医疗卫生领域病人们抱怨“看病难,看病贵”,医生服务态度差;医生们抱怨工作辛苦,待遇不高而且不受尊重,从而导致纠纷逐年增多。文章采用问卷调查的方法对医生职业现状进行分析,从政府、医院、媒体层面如何缓解医患压力提供建议。
        1研究对象与方法
        采用调查问卷的方式,对上海市仁济医院、瑞金医院、嘉定区中心医院、黄浦区中心医院的175名医生进行调查,围绕执业压力情况,物质精神回报,对执业环境看法,出国工作学习情况等方面来了解医生工作状态,分析医生沟通技能现状。随机发放问卷175份,回收162份,回收率为92.6%。获得的数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理。
        2研究结果
        2.1 一般情况
        在被调查的162名医生中,男性为89人,女性为73人;从事临床医疗工作的时间小于5年者占54%,6-20年之间的占25%,大于20年者占21%;其中仅11%的医师认为目前医患关系比较融洽,高达89%的医师觉得日前医患关系一般甚至比较紧张。
        2.2 对医生职业的看法
        调查结果显示,在医生职业看法的问题上,43%选择“职业高尚,治病救人,对当初选择无怨无悔”,19%选择“当初选错行了,不过就得过且过了”,38%选择“改换跳槽将会是近期的事情”;对孩子学医的问题,83%的医生表示“不愿意”让自己的子女从事医学工作,可见医务工作者对目前的职业不满意的程度。
        2.3 对工作回报的满意度
        据调查,医务人员每周工作时间为49小时;仅12%的医务人员认为这些多余的付出在物质上得到了完全回报,65%认为在物质上虽然得到回报,但回报过少。对于固定收入,67%认为医务人员的合法收入远低于他们所应得的,24%认为合法收入略低于他们所应得的,7%认为基本相称。在精神层面上,医务人员认为医生职业在当今社会上被尊重的仅占28%,未被重视的却占到72%。 
        2.4 对举证倒置的态度
        2001年9月1日起实施由国务院令第351号公布了《医疗事故处理条例》提出了“举证责任倒置”,即在医疗侵权诉讼中,患者只需提供证据证明其在医疗机构接受诊疗并受到人身伤害,由院方完成举证责任,证明院方的无过错,否则,医疗机构就要承担举证不能的后果,即败诉之后果。我们调查的医务人员中,对于“举证责任倒置”有81%选择“不赞同,会使医生变得谨慎,虚开检查、增加费用,最终受损的还是患者”,仅有二人选择“赞同,有助于保护患者利益”,17%认为“说不清”。
        2.5 对医疗服务的自评
        目前,医务人员对自己为患者提供服务的周到程度(交流、服务态度等)的平均打分为8分(10为满分)。在问及“当遇到态度蛮横的患者,您会怎样时”,31%选择“理解病人,因为他身体不适”,63%“不去理会,因为不是所有人都像医生受过高等教育”,6%“也不给病人好脸色”。

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