卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的应用小议

来源：岁月联盟 作者：石凤燕 时间：2017-02-28
【摘要】  目的  分析卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的作用。方法   将900位名病人同时采用卡式微柱凝胶法和传统的手工操作法作血型鉴定。 结果  卡式微柱凝胶法正确率为100%，手工正定型法为97.78%，正定型+反定型为100%，但在操作标准化、特异性、灵敏度、客观性方面，前者明显优于后两者。 结论  卡式微柱凝胶法可提高血型鉴定的检验质量。
【关键词】  微柱凝胶法  血型鉴定
        近年来，卡式微柱凝胶检验法（以下简称“卡式法”）已在全国各级医院中，普遍运用，用来作血型鉴定的检验方法，相对于从前国内各级医院用手工操作作血型鉴定来说，卡式法结果准确，操作简单，时间短，试剂用量小；环境污染因此下降。我院自2006年1月开始用卡式法来作血型鉴定的检测工作。并对900名住院病人作了卡式法与手工操作的平行实验，并对结果进行了比较，现将比较的结论与相关分析报道于下。
        1  材料和方法
        1.1仪器   孵育器：Diamed-ID（达亚美） ID-Incubator 37SⅠ专用孵育器。离心机:Diamed-ID（达亚美） ID-Centrifuge 12SⅡ专用离心机。
        1.2试剂
        1.2.2手工试剂   抗A、抗B血清为长春生物制品研究所生产。生产批号20051104 单克隆抗D为台湾贝索公司生产。
        1.3 标本来源
        我院2006年10月至2007年7月外科住院病人900名，其中男623人，女277名。年龄11～86岁。抽取左肘静脉2ml，肝素抗凝，同时分别用卡式法和手工操型作鉴定血型。
                                       
        1.4方法
        1.4.1卡式检测法   按达亚美公司卡氏血型鉴定手册进行。取Diamed-ID ABO/Rh 血型鉴定卡一个，标记病人的姓名 病历号等，撕去卡上的锡纸膜。配制 5%的红细胞悬液（25ul病人RBC+0.5ml Diluent2低离子缓冲液）在A.B.D孔分别加入10ul抗A抗B抗D，标准血清。在A.B.D孔分别加入已配制的2%病人红细胞悬液10ul，37℃孵育15分钟，离心，按说明书提示标准判读结果。
        1.4.2手工操作   按《全国临床检验操作规程》[1] 规定，正向定型和反向定型加正向定型试管法进行。
        2  结果
        将上述两种方法的鉴定结果进行比较，凡正反定型和卡式检测法检验相关血型不符合者，将血液红细胞用生理盐水洗涤3次，再用两种方法重复测定，作正确率比较。
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