运用动物标本在人体解剖实训中应注意的问题

【摘要】  在人体解剖学的实训中，运用新鲜动物标本作为一种辅助观察方法，以弥补人体标本经固定液作用后，标本变形、颜色改变、质地变硬等脱离活体状态的缺陷。运用新鲜动物标本作为一种实训补充，客观上体现了标本活体状态的结构境界。指导实训时，注意人和动物标本的异同点，侧重于人体标本的观察。引导学生排除固定后的变异，正确观察、描述和理解活体时的结构形态。掌握和理解人体形态结构的基本知识，为学习其他医学课程奠定厚实基础。
【关键词】  动物标本   人体解剖学   实训补充应用
        医学是在科学与实践的基础上发展起来的一门学科，实训教学十分重要。作为研究人体形态的解剖学，是学生步入医学殿堂的启蒙科学，占有举足轻重的地位。教学中常常充分运用挂图、模型、尸体标本、课件等方法。实训室中的大体标本，在固定液的长期作用下，颜色、质地、化学性质等方面发生了较大的改变。为了进一步加强学生理解记忆，运用新鲜动物标本来弥补解剖标本的不足，引导学生对活体状态下的组织脏器结构特点，主观上正确的想象，客观上创造更多亲临奇境的实训机会，不断提高动脑、动手的操作能力，为后续外科手术操作铺垫基础。
        通过多年的实训教学，我们认为：来自进化论和比较解剖学方面的论证，脊椎动物许多同源器官和同功器官具有相似性。但是人和动物存在本质上的区别，形态结构上仍有差异。如果教师在教学过程中加强学生的正确引导，补充运用新鲜动物标本仍为一个好的传统教学辅助手段，即使运用多媒体教学手段观察标本，其特殊功能也不可取代。
        1  材料与方法
        新鲜动物标本来源于市场所售猪喉、气管及支气管、心脏、肺、大小肠、胃、胰、肌肉、关节、牛眼球、睾丸等。按照教学实训大纲中的要求，清除不必要部分，充分暴露所观察之处。让学生先熟悉，认识实训室中正常人体标本，对照新鲜动物标本，从外形、色泽、质地等结构方面加以理解并有所区别，从而理解生活状态下人体大体标本的形态结构。
        2  结果和讨论
        进化论和和比较解剖学认为：脊椎动物在形态结构和功能上具有相似性。人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，属于生物科学中形态学范畴。医学生学习人体解剖学的目的，在于掌握和理解人体形态结构的基本知识，为学习其他基础医学和临床医学打下基础。
        清代名医王清任认为“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦；治病不明脏腑，何异于盲子夜行”，其意是不认识器官的正常形态结构，就不能了解器官疾病；不掌握人体正常形态，即无从涉及病理学内容。故人体解剖学在医学领域内是一门重要的、举足轻重的专业基础课，是医学生接触医学最早的先修课和启蒙课。
        实训中，我们采用对比观察方法，帮助学生辨认标本，总结以下特点：
        （1）人肝是以韧带、沟等分叶，固定后的人肝标本质地很硬，颜色灰白、浑浊，与活体时质地柔软、暗红，有光泽的特点不符合，易误导学生在临床上触摸和辨认肝脏造成不利影响；猪肝为基本独立的四叶，显微镜下猪肝由于结缔组织丰富，肝小叶之间的界限明显，而正常人肝显微镜下的肝小叶分界不显著。为了从理论上树立肝小叶概念。许多医学院校光学显微镜下肝小叶切片用猪肝替代。此时，老师必须着重强调，如果人肝在显微镜下的肝小叶结构界限类似猪肝小叶，病理学上则诊断为早期肝硬化。