前胡“降气化痰”功效相关药理研究概述

　　6  通腑泻热——改善脑缺血

　　痰热腑实、风痰上扰证可导致脑缺血,治疗上以化痰通腑泻热为主；另外,痰热内闭清窍证也可导致脑缺血,治法上以清热化痰为主。前胡味苦性寒,清热化痰,治痰热之壅闭；味苦可降气,通顺夹滞阻于中焦之痰热；辛可泻痰热,消闭阻之痰实。

　　涂氏等[39]研究表明,40、20 mg/kg白花前胡水、醇提取物(PdE)可明显改善大脑中动脉梗死大鼠神经症状分值,减小脑梗死范围,有效改善了脑缺血的状况,且明显抑制血清中白细胞介素-6及白细胞介素-8水平。

　　7  展望

　　前胡的现代药理学研究与其传统药效相关,能够治疗多种疾病,而我国的前胡资源非常丰富,有着广阔的应用前景。特别值得关注的是,前胡在平喘祛痰、改善血液流变学、抗高血压、保护心脏、抗肿瘤、改善脑缺血等方面具有明显作用。笔者认为,目前相关研究在以下几方面值得改进：①关于前胡的药理研究和中药的“性、味结合归经”联系不紧密。大多数的前胡文献报道了其对于动物疾病模型的治疗及缓解作用,而对其功效的研究内容很少,更谈不上与“性、味和归经”的结合。②前胡的现代药理作用与其“性、味结合归经”有一定的吻合之处：前胡味苦、辛,辛能解郁散结,具有破癥消结、活血畅血等功效,用于抗肿瘤、改善血液流变学；味苦性微寒,归肺经,苦能降气,寒能清热,具有降浊理气、下气清肺等功效,用于平喘祛痰、抗高血压等作用。③《医方集解》曰：“痰饮在肺则咳,在胃则呕,在头则眩,在心则悸”,前胡为苦降之药,可通畅壅闭之痰饮,故能治疗咳嗽、呕吐、头眩(高血压可引起此症)、心悸等诸疾。④《本草通玄》：“……开胃化食……除嗽安胎,止小儿夜啼。”《别录》：“明目益精。”《日华子本草》：“……开胃下食,通五脏,主霍乱转筋,骨节烦闷,反胃,呕逆,气喘,安胎,小儿一切疳气。”现代药理研究很少涉及开胃止呕,甚至几乎没有涉及到明目、安胎、霍乱等方面的研究,因此在这些方面,前胡有着很大的进一步研究空间。⑤前胡的化学成分、作用机制及其与临床病证的关系还不十分明确。总之,从“性、味结合归经”层面来突出辛凉归肺经中药的共同规律,深入探讨前胡的药效学及其物质基础、作用机制,将为明确其临床适应症提供数据参考,为开发临床有效的前胡新产品奠定基础。

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