基层医院护患纠纷原因分析及防范对策
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
【关键词】基层医院 护患纠纷 防范
随着社会变革的发展和科学技术的进步，社会对医院服务水平和医疗质量的期望值越来越高。特别是公费医疗制度改革、新型农村合作医疗的建立及新的《医疗事故处理条例》的实施，人们自我保护及法律意识的不断增强，越来越多的人们意识到在就医过程中自我权益的保护，从而对医护人员的职业道德、技术水平、服务质量有了更高要求。由于受基层医院工作环境、条件的影响，服务意识滞后的约束，往往导致护患纠纷的产生。
1 护患纠纷的常见原因
1.1 对护理工作认识不足、重视不够及法律意识淡薄 长期以来，重医轻护在各级医院均存在，基层医院尤为明显，在对各层次护理人员教育中，对医疗相关法律法规重要性认识不足，而导致只懂医不懂法。基层医院护理人力资源配置不足，夜班均是单独一个护士值班，如果病区夜间危重患者多，护理工作量大，势必影响危重患者治疗、护理的及时正确落实。其次是有的护士观念陈旧，自我保护意识差，认为护理工作就是打针、发药，是医嘱的执行者，处于从属地位，有消极情绪，工作热情不高，缺乏主动服务意识。这些均是引发护患纠纷的主要原因。
1.2 规章制度不健全、有法不依、有章不循或执行不严 制度是管理的依据，是保证医疗秩序的基本措施，是防止差错事故发生的保证，不能可有可无，形同虚设。护理核心制度在工作中具体落实不到位，如交接班不认真、查对不严格、巡视观察不及时、记录不及时或不详细，在操作中存在侥幸心理，不严格按制度及规程办事。抢救药品、物品、器械未处于完好备用状态，用时临阵慌乱。这些都是引起纠纷的常见原因。
1.3 业务素质较低、缺乏责任心 护理工作处于医疗工作的前沿，各种医疗措施均通过护理来实现。熟练的专业技术水平、高度的责任心是做好本职工作的前提。基层医院由于条件限制，护理人员学历偏低，进修学习机会少，整体素质相对较低。有的护士责任心不强，缺乏同情心，接待病人时漫不经心，对病人痛苦熟视无睹；年轻护士基础知识不牢固，缺乏专业知识和实践经验；个别护士知识老化，又不思进取，对新业务、新技术不了解，仪器性能不熟悉，执行医嘱不到位，抢救技术不熟练，从而影响其成功率，这些都是造成纠纷的重要因素。
1.4 护患沟通欠缺，方式、方法欠妥，导致效果不佳，信任度不高 护理工作是与病人接触最多的工作，夜班多，既繁忙又复杂，既是体力劳动又是脑力劳动。护理人员的生理、心理负担较重，身心疲惫。加之基层医院病人文化层次较低、叙事杂乱。如因工作繁忙、身体过度疲劳时，再遇无事生非、因小事纠缠不清的病人及其家属，就会产生抵触情绪，表现出态度生硬、马虎从事、应付了事。
基层医院因民族患者多，语言交流障碍，护士不讲究沟通技巧和解释工作及告知宣教不到位，病人及家属就可能对护理人员不信任而发生护患纠纷。
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