妊娠期糖尿病循证护理探讨

来源:岁月联盟 作者: 时间:2017-03-19
       1.9预防感染:文献显示,糖尿病病人的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱,白细胞趋化性吞噬、杀菌作用均降低,机体营养不良、脱水、降低了机体抵抗力和组织修复能力,易诱发细菌感染。合理应用抗生素治疗的同时,加强病人的消毒隔离;加强病人的口腔护理,用朵贝氏液漱口,每天2次;病房每日通风,紫外线照射每天2次,每次30分钟;用消毒液擦拭地面、床头柜等。教育病人不串病房以减少交叉感染;注射和穿刺严格无菌操作,采用碘伏和乙醇消毒法。本组采取以上措施,未发生注射穿刺处及其他部位的感染。
        1.10出院指导:院前制订详细的指导计划,采取相应护理措施。注意休息,劳逸结合,避免过劳,预防感冒,调整心理状态,保持心情舒畅;遵医嘱坚持服药,合理饮食定期复查,不可擅自减、停服药;教会病人及家属自测血糖、尿糖以及正确注射胰岛素;指导病人及家属识别低血糖反应及发生时采取的措施;注意卫生保健,预防各种感染。做好消毒隔离,室内定时通风;外出时随时携带甜食和病情卡以应急需。
        2讨论
        2.1循证护理又称实证护理或求证护理,是随着循证医学的发展而产生的新的护理理念。其核心是以科学为依据的有据可循的现代护理。护理人员慎重、正确、明确地应用当前所获得的最佳研究证据,结合自身的专业技能和临床经验,按照病人的实际情况、价值和意愿进行护理。在临床工作中应将上述3个要素有机地结合起来,用现有最佳的研究证据去发现易被忽视、易危及病人生命的潜在的信息,制订出适合病人实际情况的护理诊断和计划,实施最佳护理措施的护理。目前循证护理已渗透至护理学科的各个领域和临床护理工作的各个环节中[5]。
        2.2循证护理必须确定问题病人的临床特点进行具体分析,妊娠期糖尿病则需要确定循证的护理问题为心理问题、饮食管理、用药指导、低血糖的预防、预防感染和出院指导。寻找循证支持根据以上问题,检索了相关文献,针对文献的考验严密性,结论可靠性和临床可行性进行综合分析和具体评价,将得出的结论用来指导护理丁作,制订实施护理计划。
        2.3通过循证护理,密切了护患关系,护士在工作中更加注意病人的主观感受,更加关心和体贴病人,实施更为人性化、个性化、亲情化的护理措施;减轻了病人的焦虑、恐惧;有效预防并发症的发生,从而使护患关系更加融洽;提高了病人对护理工作的满意度。
        2.4循证护理强调护理服务应建立在目前所能得到的客观资料的基础上,要求护士必须有熟练的临床业务能力、扎实的基础理论水平、护理科研能力及文献检索能力;同时还要求护士具备一定程度的外语水平。循证护理的运用,提高了护士在临床工作中主动积累经验和教训的积极性,促进护士对相关专业技能和理论的学习,通过寻找科研证据,查阅专业相关资料,促进专业知识的更新和综合素质的提高。
        2.5循证护理不仅能改善妊娠期糖尿病的生活质量,而且降低母婴并发症,保障母婴健康[8]。先进的护理理念打破了以往生搬硬套教科书的护理方法,根据病人的客观情况,理论与实际相结合,建立了一个更好的护理模式。
参考文献
[1]王斌全,李洁.循证护理的发展[J].护理研究,2007,21(5A):1221
[2]汤佩玲,胡淑君.50例妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理分析.实用妇产科杂志[J].2004,20(1):32
[3]于晶.妊娠合并糖尿病对孕产妇及围产儿影响的临床分析.中国妇幼保健[J],2006,21(15):2063
[4]揭彬.临床护士掌握循证护理的现状与对策分析[J].现代护理,2005(2):18
[5]王爱华,赵丽君,宋富美.浅谈循证护理在临床中的应用[J] 护理研究,2005,19(3B):898-899
[6]罗碧华,曹和安.代谢综合症的护理现状.中国实用护理杂志[J],2006,22(4):74 

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