农村糖尿病患者家庭护理指导
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
6 并发症预防指导
6.1 低血糖的预防 低血糖的常见诱因是不正确服用口服降糖药，注射过量胰岛素，食量减少，延迟进食，运动量增加等。预防方法为正确使用胰岛素和口服降糖药，合理掌握运动量与饮食量。低血糖症状：心跳加速、严重饥饿、 冒冷汗、发抖、全身无力、头痛、焦虑不安等，当血糖严重过低，病人会神智不清， 甚至昏迷。低血糖紧急状态自救：两粒果汁糖或葡萄糖或三分之一罐含糖汽水，症状改善后应进食两块饼干、面包，或一小碗饭或面，若出现昏迷，切勿强行喂食物，应立刻送医院处理。
6.2 糖尿病酮症酸中毒的预防 (1) 使用胰岛素治疗时,不可随意中断或减量；必须在医师的指导下，根据血糖和尿糖水平进行调整。(2) 要坚持饮食控制，不可因血糖尿糖正常后，随意暴饮暴食或一顿不吃，致使血糖忽高忽低，诱发糖尿病酮症酸中毒。(3) 注意保暖，防止感冒，注意个人卫生,避免呼吸道或泌尿系感染。症状:早期有食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿量显著增多，常伴有头痛、嗜睡或烦躁，呼吸加深加快有烂苹果味；后期严重脱水，尿量减少，皮肤黏膜干燥，眼球下陷，脉细速，血压下降，四肢湿冷，最终昏迷，如出现上述症状，家属必须立即将患者送医院紧急处理。
6.3 其他并发症的预防指导 (1)皮肤保健：注意个人卫生，经常洗澡，洗会阴，避免皮肤抓伤或者其他伤害，伤后立即处理，如有感染立即就医。(2)足部护理指导：每天检查足部，如有感染立即就医，用温水泡脚，平着剪指甲，勿剪太深，不要用锐器剪老茧和鸡眼。鞋选择软皮，合脚的，袜选棉质，厚软，宽松，透气的，不穿皮革鞋，切忌使用热水袋和暖炉，以免烫伤。适当做腿和脚部运动，坐时勿双腿交叉。(3)牙保健：定时检查牙齿，保持口腔卫生，在血糖控制好时方可拔牙。(4)眼的保健：每年必须做一次全面的眼科检查。如出现下面情况则要看眼科医生：视物模糊或复视、视野减小、感到眼部压力增加或疼痛、光线较暗时视物困难等。
农村的糖尿病患者及家属，由于文化水平低和疾病相关知识缺乏，我们医护人员应通过有计划的健康教育指导，使患者及家属掌握家庭护理的必备知识，从而有目的、有计划的进行糖尿病自我管理，能主动在饮食、运动、心理、用药等诸多方面进行自我调节,对不良生活习惯行为等进行自我调控,对有效控制血糖, 延缓各种并发症的发生, 提高患者生活质量，具有非常重要的意义[4]。
参 考 文 献
[1] 程连心.糖尿病的护理[J].时珍国医国药，2009，20(8)：2071.
[2] 姚庆春，赵秀云，等.糖尿病患者血管并发症与血浆内皮素和一氧化碳的相关性TPKT干预治疗的研究[J].中国糖尿病杂志，2003，11(4):258-261.
[3] 张一波.糖尿病患者的自我血糖监测[J].中华护理杂志2006，41(2)：190.
[4] 秦建丽，文芬草，等.糖尿病社区护理需求[J].山西职工医学院学报，2002，12(1) ：42.
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