艾灸加中药熏洗外敷治疗膝关节增生性关节炎19例

　　4  典型病例

　　患者,女,63岁,于2005年4月20日来诊。主诉：左膝关节疼痛半年,曾服中药、理疗等治疗未见明显好转,近1周疼痛加剧,左膝关节肿胀、屈伸不利,上下楼时关节不能弯曲,由家属搀扶来院门诊。检查：左膝关节肿胀,膑骨周围压痛明显,过伸、屈曲均疼痛。X线示：左膝关节骨间隙变窄,胫骨颗间隙变尖。治疗：嘱病人每日隔姜在膝眼穴等灸三壮,2次,然后用上方煎煮先熏洗,后将药渣用布包好敷在膝关节上,每日2次。5 d后,患者步行至医院告知,症状明显减轻。继续用药10余天,症状消失,活动自如。

　　5  讨论

　　骨质增生性关节炎属中医“痹症”范畴,痹症的发病原因多以风、寒、湿、热之邪而诱发。而本病多发于中老年患者。由于年老体弱,筋骨松驰,导致各种损伤或饮食起居不慎,引起局部气滞血瘀,筋脉失养而致关节疼痛、活动屈伸不利。方中红花、当归、制乳没,活血祛瘀止痛；制川草乌搜风剔邪,温经止痛；木瓜、鸡血藤活血补血、舒筋活络；透骨草、威灵仙通络除痹,治疗一切风湿痛；三棱、食醋能活血散瘀软坚；川牛膝活血祛瘀、通利炎节；蒲公英消炎清热,促进局部炎症消退吸收；白芥子温经通络、消肿化瘀、散结止痛。诸药合用,作用于局部,能使血脉流畅,经络通畅,疼痛、肿胀消失。局部皮肤破损、皮肤病患者不宜用本法。