驱虫斑鸠菊研究进展

来源:岁月联盟 作者: 时间:2015-06-05

              作者:米热古丽·卡米力,艾合买提·买买提,赛丽曼·卡地尔  

【关键词】  维吾尔药;驱虫斑鸠菊;综述

驱虫斑鸠菊,维吾尔药名卡拉孜然、别名卡力孜日,为菊科植物驱虫斑鸠菊Vernonia anthelmintica Willd的成熟果实。我国栽培于新疆,印度、巴基斯坦等国家有野生和人工栽培。
   
  驱虫斑鸠菊是维吾尔医最常用的增加色素药之一,专用于白癜风的治疗。根据维吾尔医药理论性味三级干热,具有生干生热、清除异常黏液质、促进色素沉着、恢复皮肤颜色、燥湿消肿、散寒止痛、驱虫等功效,主治湿寒性或黏液质性疾病,如白癜风等[1-4]。据资料,以驱虫斑鸠菊为主药而研制的新药和制剂有卡力孜然蜜膏、复方驱虫斑鸠菊丸、驱虫斑鸠菊注射液、复方卡力孜然酊、复方卡力孜然片、驱白巴布期片等多剂型产品。近10年,各专家学者对该药的化学成分、药理作用及其制剂的临床应用进行了研究,现归纳如下。

  1  化学成分
  
  据文献[2-6]报道,驱虫斑鸠菊果实含有斑鸠菊酸,斑鸠菊苦素,斑鸠菊酯醇,斑鸠菊大苦素,斑鸠菊醇,紫镣查尔酮,3、4、2、4、5-五羟基-6-甲氧基-2-查尔酮(3、4、2、4、5),β-香树脂醇,胡萝卜苷,豆甾醇;并含有挥发油,包括丁香烯(43.06%)、β-蒎烯(21.66%)、乙基丁基醚、芹子烯、龙脑烯等,种子含有斑鸠菊黄烷苷-对羟苯甲酯、斑鸠菊黄烷苷;同时含有大量的钾、钠、镁、钙、磷及稀有元素锂、锶等。

  2  药理作用

  2.1  消炎作用
   
  全草可驱蛔虫,并有消炎作用[4]。

  2.2  抗癌作用

    其同属植物膜鳞斑鸠菊所含斑鸠菊内酯有抗癌作用,对瓦克癌在256 mg/kg具有细胞毒作用[4]。

  2.3  对细胞酪氨酸酶活性及黑色素的影响

    邓氏等[7]报道,在白癜风的治疗中,驱虫斑鸠菊可增强酪氨酸酶活性,B-16鼠黑素瘤细胞增殖,提高酪氨酸酶和黑色素合成能力,对整体动物黑素细胞具有促进合成和分泌作用。邓氏等[8]报道,驱虫斑鸠菊可以增强A375人黑素瘤细胞增殖,提高酪氨酸酶和黑色素合成能力。

  2.4  对免疫功能的影响

    邓氏等[9]报道,驱虫斑鸠菊的低、中、高3个剂量对体内T、B淋巴细胞的增殖活性、血清总抗体和抗原特异性抗体含量、CD19 B细胞亚类表达均有明显的抑制作用,对T淋巴细胞分泌IL-2活性也具有明显抑制作用。邓氏等[10]报道,驱虫斑鸠菊注射液在体内外均可以明显抑制ConA刺激的小鼠T淋巴细胞的增殖反应和LPS刺激的小鼠B淋巴细胞的增殖反应(P<0.01),对小鼠胸腺指数和脾脏指数、绵羊红细胞(SRBC)诱导的正常小鼠脾抗体细胞生成反应以及小鼠皮肤迟发型超敏反应都显示出明显的抑制作用,而且上述抑制作用与药物浓度有一定的剂量-效应关系。邓氏等[11]报道,驱虫斑鸠菊的低、中、高3个剂量体内对脾脏T、B淋巴细胞的增殖活性、血清总抗体和针对人A375黑素瘤细胞抗原特异性抗体含量、B细胞表面抗原CD19的表达以及对脾脏T淋巴细胞分泌IL-2活性都具有明显抑制作用。邓氏等[12]报道,驱虫斑鸠菊可以增强CD4、CD8、CD3 T细胞分化抗原的表达,抑制CD19 B细胞分化抗原的表达;邓氏等[13]报道,驱虫斑鸠菊注射液可以明显抑制小鼠体内T、B细胞的增殖反应(P<0.01),对绵羊红细胞(SRBC)诱导的正常小鼠脾脏抗体形成细胞活性、CD19 B细胞亚类表达、小鼠DTH反应和T细胞分泌IL-2活性也具有明显的抑制作用,这些抑制作用与药物浓度有一定的剂量-效应关系,还可以提高小鼠血清酪氨酸酶活性,增强酪氨酸酶基因的表达。石氏等[14]报道,驱虫斑鸠菊治疗167例白癜风患者,其中44例进行了治疗前后的免疫学检测,包括淋转、E花结及IgG、IgA、IgM的水平,结果白癜风患者体内存在着一定的细胞免疫和体液免疫功能异常,尤其是泛发型和活动期患者,说明该病病因甚为复杂,不同病型和临床表现的患者其发病机理可能不同,对44例用驱虫斑鸠菊治疗前后对比,3种免疫球蛋白水平治疗后比治疗前均有显著性升高,而细胞免疫指标无显著差别,提示该药还具有增强体液免疫功能的作用。

  2.5  对血清铜、锌含量的影响
   
  曹氏等[15]报道,取驱虫斑鸠菊不同提取物组分B、C、C′,按急性毒性试验量100倍的1/10、1/30、1/50(将1/10定为高浓度,1/30定为中浓度,1/50定为低浓度),取0.2 mL,每日1次,连续给小鼠腹腔注射7 d,于第8天小鼠眼眶取血,3 000 r/min离心,吸取血清100 μL,加入0.5%硝酸介质,并设立溶媒组(1%吐温)、阴性对照组(生理盐水)、阳性对照组(制斑素注射液) 及空白对照,用JY-70P光量计测定铜、锌含量。结果不同组小鼠血清铜、锌水平不同(P<0.05),说明不同提取物组分注射液对正常小鼠血清中铜、锌含量有不同程度的提高。

  3  临床应用

  3.1  治疗白癜风
   
  目前,驱虫斑鸠菊的系列产品在临床上广泛用于白癜风的治疗,并取得良好的效果。

    吐尔逊· 吾甫尔等[16]报道,以驱虫斑鸠菊系列产品为主药,采用维吾尔医综合疗法治疗白癜风患者610例,结果治愈率19.34%,显效率36.22%,有效率40.98%,无效率3.44%,总有效率96.54%。阿希尔江·斯地克等[17]报道,以驱虫斑鸠菊系列产品为主药,采用维吾尔医综合疗法治疗白癜风患者2 032例,其中治愈504例,显效882例,有效545例,无效101例,总有效率95%。依布拉音·巴拉提[18]报道,以复方驱虫斑鸠菊丸等制剂为主药,并采用维吾尔医综合疗法治疗2 838例白癜风患者,结果治愈率14.55%,显效率34.95%,有效率46.89%,无效率3.63%,总有效率为96.38%。胡西古丽·买买提[19]报道,以复方驱虫斑鸠菊丸、驱虫斑鸠菊注射液等为主药,采用维吾尔医综合疗法治疗90例白癜风患者,结果治愈30例,显效44例,有效16例,总有效率为100%。阿希尔江·斯地克[20]报道,以复方驱虫斑鸠菊丸、驱虫斑鸠菊注射液等药物与日光浴等其他疗法结合治疗白癜风582例,结果治愈151例,显效252例,有效148例,无效31例,总有效率为94.7%。伊斯拉木阿吉·司马义等[21]报道,以复方驱虫斑鸠菊丸、驱虫斑鸠菊注射液等为主药,并采用维吾尔医综合疗法治疗头部白癜风47例,结果治愈17例,显效17例,有效9例,无效4例,总有效率为91.49%。

    蔡氏[22]报道,采用注射驱虫斑鸠菊或口服消白灵丸方法,将1 200例白癜风患者随机分成3组,第1组单纯驱虫斑鸠菊治疗,第2组单纯消白灵丸治疗,第3组驱虫斑鸠菊加消白丸治疗,随访3个月,结果第1组治愈率为21.33%,第2组治愈率为36.50%,第3组治愈率为61.60%,结果显示驱虫斑鸠菊加消白灵丸疗效优于单纯消白灵丸组。林氏[23]报道,复方卡力孜然酊联合复方甘草酸苷片治疗寻常型白癜风的疗效,选择寻常型白癜风31例为治疗组,白斑处外用复方卡力孜然酊,同时口服复方甘草酸苷,对照组寻常型白癜风30例,白斑处单纯外用复方卡力孜然酊,2组疗程均为12周,结果治疗组总有效率80.64%、对照组总有效率46.67%,两者比较差异有显著性(P=0.006)。于氏等[24]报道,用复方卡力孜然酊治疗白癜风,总有效率为96.67%。林氏等[25]报道,复方卡力孜然酊治疗局限性稳定期白癜风45例,总有效率达90.48%。秦氏等[26]报道,复方卡力孜然酊联合应用糖皮质激素治疗进展期白癜风,结果此法对进展期白癜风的有效良好的疗效。曹氏等[27]报道,197例成人白癜风患者随机分成3组,分别口服养雪消白丸、外用复方卡力孜然酊以及两药联合用药,结果联合治疗组的显效率和总有效率分别为44.05%和83.33%,均显著高于单组疗效。阮氏等[28]报道,复方卡力孜然酊治疗白癜风患者78例,1个疗程为16周,结果总有效率为38.5%。冯氏等[29]报道,复方卡力孜然酊治疗白癜风患者30例,结果总有效率为60%。吴氏等[30]报道,复方卡力孜然酊治疗白癜风患者71例,结果总有效率为69.01%。

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