加入“冠心病活动中心”对冠心病患者危险因素的影响

来源:岁月联盟 作者:沈小兰 潘菊芳 时间:2017-03-19
       2.2加入冠心病活动中心前后主要危险因素控制比较:入活动中心1年及2年后患者血压(包括收缩压、舒张压)、血脂(包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)、空腹血糖均较加入活动中心前下降有统计学意义。入活动中心后2年患者血压(包括收缩压、舒张压)、总胆固醇、低密度脂蛋白较入活动中心后1年进一步有所下降有统计学意义。
        3.200例患者加入“冠心病活动中心”后2年随访显示因主要心脏不良事件发生再次住院率为19%。
        3  讨论
        我国多数冠心病患者尚未建立起健康生活方式,50%左右的患者希望了解冠心病危险因素的知识,给患者治疗性建议后,如果不做任何定期的强化干预,许多已改变的生活方式不久又会回到患者生活中去,更积极的定期强化,可获得更显著的冠心病危险因素控制效果。
        我们成立“冠心病活动中心”,让患者在护士指导下配合治疗计划,护士每季度以电话或家访形式与患者联系,督促患者建立健康生活方式,按时按医嘱服药。本中心90%的患者建立了健康的生活方式,服药依从性明显提高,因主要不良事件发生再次住院的患者均为因血压、血糖、血脂等危险因素控制不佳,未按医嘱服药、未严格执行干预计划者。
        我们成立“冠心病活动中心”,护士在管理患者的过程中掌握每位患者的不良习惯做到个体化,有针对性教育、有效地解决患者个体存在的问题,让其知晓控制冠心病危险因素对减少心血管不良事件的重要性,使患者产生信念,主动去改善自己的不健康行为,出院后定期随访、复查、咨询、指导保证了冠心病教育的连贯性和重复性,提高患者自我管理能力,减少心血管事件的发生,降低医疗费用,减轻了患者负担。
        教育患者如何改变不良生活方式,如何用药,如何锻炼。患者认识到冠心病的危险性和严重性后,就会尽量去避免再次出现心血管事件,这就是二级预防。
参 考 文 献
[1]岑德宁.老年冠心病病人健康教育存在的问题与对策.广西医学,2008,30:4-6.
[2]赖丽,李晓玲.冠心病危险因素的控制与进展.南方护理学报,2005,12(7):30-31.
[3]刘群,赵东,王薇.冠心病二级预防实施进展.心肺血管疾病杂志,2007,26:190-192. 

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