糖尿病的预防与自我管理
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
1 糖尿病可以早期无症状，出现“三多一少”已达中等程度糖尿病
1.1什么是糖尿病 糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷和分泌能力减弱,或胰岛素作用不好导致的高血糖状态。
1.2糖尿病的临床表现 最典型的是“三多一少”。第一是多尿，因为血糖一高，肾脏就会渗透性利尿，多尿后渗透压增高，导致多饮多食。“一少”是体重减轻。
1.3怎样查糖尿病 如果怀疑糖尿病，要做糖耐量试验（OGTT），喝75克糖，用空腹血糖和服糖后2小时血糖的数值判断，空腹血糖大于或等于7.1mmol/L和饭后血糖大于或等于11.1mmol/L。有糖尿病症状者随机血糖达到这个数据就可以确诊。
2 糖尿病并发症对人类威胁最大
2.1糖尿病急性并发症 急性并发症主要是指在血糖比较高时，急性伴发的突起症候群。
2.1.1高渗性昏迷 由于高血糖易诱发感染，加上老年人口渴感减退，进水太少，血液浓缩造成血浆渗透压明显升高，严重者可以导致昏迷。
2.1.2糖尿病低血糖症 诊断糖尿病患者低血糖的数值是小于3.9mmol/L。血糖降低时，会出现心慌、饥饿、出冷汗、身上发抖，严重的会出现意识障碍乃至昏迷。希望控制血糖不要小于4mmol/L。
2.2糖尿病慢性并发症
2.2.1糖尿病眼部并发症 眼底病变是预防糖尿病微血管病变的窗口，如果眼底病变在早期，没有新生血管的阶段，好好的控制血压、血脂、血糖，眼底病变发展会很慢，但如果到了新生血管期，长到玻璃体内引起玻璃体出血，黄斑部出血遮盖，新生血管不处理，是导致失明的罪魁祸首。
2.2.2糖尿病肾病 随着病程延长，血糖、血压等代谢的紊乱，肾脏就会从没病到有病到功能减退。如果还放任不管，就到了功能逐渐损害期，若还不治疗，经过7—10年，功能损害就可能发展到终末期阶段。
2.2.3慢性并发症是无声的杀手 糖尿病是引起慢性并发症的无声杀手，糖尿病患者患心脑血管疾病比非糖尿病患者高2—4倍；高血压患者如同时伴有糖尿病，死亡率比非糖尿病患者高7倍；终末期肾衰患者中，糖尿病肾病占40%，截肢的患者中，糖尿病患者占40%。
3 糖尿病治疗应采取综合防治，不能单打一
3.1血糖控制要达标 首先要把糖基化血红蛋白控制在7%以下，如果能达到6.5%以下最好，糖基化血红蛋白每下降一个百分点，糖基化血红蛋白至少3—6个月测一次。
3.2坚持测点血糖 空腹血糖、餐后血糖，都是第一时间点的血糖水平，又称点血糖。糖尿病患者的合理血压值应该小于130/80mmHg，低密度脂蛋白（LDL)小于2.6mmol/L，如果已经有并发症，LDL应小于1.8mmol/L。
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