胃肠起搏器促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察

来源:岁月联盟 作者:朱开梅 朱郭婷 时间:2017-03-19
       2.4其他:对安装心脏起搏器或使用人工心肺维持生命的患者应避免使用胃肠起搏器,以免胃肠起搏器干扰心脏起搏器和其他医用电子设备的正常工作。也可在心电监护仪等体外医用电子仪器的使用间隙期间应用胃肠起搏器。同时应用胃肠起搏器时要避免潮湿、高温、剧烈震动、腐蚀及强电磁场等影响。
3讨论
        3.1可以促进胃肠道功能恢复:腹部手术后胃肠功能受到损害,出现暂时的抑制,腹部手术后胃肠功能的尽早恢复是临床上需要进一步讨论的重要课题。患者胃肠功能恢复后提早进食,可减少水、电解质紊乱的发生几率,也可减少术后肠粘连的发生几率,改善消化道黏膜的功能,还减少由于肠黏膜屏障破坏肠道细菌移位引起全身感染的几率。以往临床上对腹部手术后胃肠功能恢复的治疗,通常采用禁食、胃肠减压、肛管排气、腹部热敷、胃肠动力药的应用,并鼓励患者床上翻身或下床活动。但此时患者因术后切口疼痛,加上有胃管、导尿管、输液管和一些引流管,床上及下床活动实在不易被患者所接受。胃肠起搏器属于胃肠生物电反馈治疗仪,在治疗时模拟胃肠起搏节律产生电信号,该信号迫使胃肠道跟随起搏器电场力的变化节律而变化,达到加快腹部手术后胃肠功能恢复的目的。本资料中治疗组和对照组在自觉肠蠕动恢复时间和第一次肛门排气时间上均有差异。且胃肠起搏器在临床上使用方便,操作简单,治疗时无需患者活动,不影响患者的术后休息,实际应用中未见明显的不良反应,患者容易接受。
        3.2并发症减少:患者胃肠功能提前恢复,胃管被提早拔除,提前进食,增加了患者战胜疾病的信心,也能提前下床活动,这又促进了胃肠功能的进一步恢复,进入一个良性循环。本资料对照组有1例出现肺部感染,可能由于胃肠道功能较长时间不恢复,胃管放置时间过长引起的。我们知道,长期卧床是诱发肺部感染、尿潴留、下肢深静脉血栓形成等术后并发症的一个重要原因,应用胃肠起搏器后,患者胃肠道功能提前恢复,卧床时间缩短,因卧床导致的并发症将大大减少。
        综上所述,对腹部手术后促进患者胃肠功能恢复的治疗,胃肠起搏器可以作为一种可靠而有效的辅助治疗手段。
参考文献
[1]林征,林琳,张红杰,等. 胃肠起搏治疗218例功能性胃肠病患者的护理[J].中华护理杂志,2007,42(6):519-520
[2]Drossman DA,Corazziari E, Talley NJ,et al.The functional gastrointestinal disorders and the Rome Ⅱ process[J].Gut 1999,45(Suppl Ⅱ) :Ⅱ1-Ⅱ5 

图片内容