糖尿病教育与护理模式对患者治疗效果的影响

来源：岁月联盟 作者：盛平忠 时间：2017-03-19
(Humanized Serving Language)、人性化的服务环境(Humanized Serving Envirorment)、人性化的服务品牌(Humanized Serving Brand “5S”)的护理模式的效果，看到护士在护理过程中始终以病人为中心，从方便病人考虑，随时为病人提供细致、周到的服务，使病人的需求得到了最大限度的满足，从而提高了病人及家属对医院的满意度。“5S”护理更注重个性化、人性化服务，对糖尿病病人实施个性化护理服务，可以使护理工作实现“五到位”，即：关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，按护理程序实施护理措施到位，危重和自理困难病人的基础护理到位，与病人沟通和护理指导到位，提高了护理质量，使护理缺陷的发生率下降至002%。“5S”护理模式有效地促进了护理工作的健康发展。研究显示：小组化加个体化的强化教育与单纯小组化教育相比，具有明显的优越性，提高了患者对糖尿病的认识，使其更加注重关怀自己；注重患者在与疾病斗争过程中的实践指导，强化理论与实践的结合，增强了患者对医嘱的依从性；通过家访提高患者家属对疾病的认识,从而加强在医疗行为及日常生活过程中的看护与督促；加强了医患之间的交流，改善了医患关系，利于血糖的控制。
        4护士在健康教育中的作用
        在糖尿病教育的过程中，护士起着非常重要的作用，这是一种特殊的、专业性很强的职业。在发达国家及一些发展中国家,早已有了糖尿病教育护士协会。护士作为DM患者获得知识的主要来源之一,必须做好健康教育工作。Waller H等将1395例高危糖尿病人群(有糖尿病家族史、肥胖、IGT、静坐生活方式者)随机分为教育干预组和对照组。干预组由接受过专业糖尿病知识培训的护士对患者进行教育、监督，并由经治医师进行督促。而对照组护士则不接受任何训练。3个月后随访发现，干预组患者中分别有15%，16%和6%接受了运动、饮食和减重计划，而对照组中相应的比例分别为2%，3%和2%（p<0.05）。说明护士教育和医师督促相结合，在高危糖尿病人群中能增加其对运动、饮食和体重控制的依从性，从而预防糖尿病及其并发症。Bergenstal RM等[23]也通过研究发现，由护士对患者进行一对一的教育方法对2型糖尿病的代谢控制有着重要作用，可以明显降低血糖及HbA1c。上述研究结果表明设立专职的糖尿病健康教育护士是非常必要的。
        5健康教育的最终目标
        一次详尽的健康教育效果可能会在6～9 人之后逐渐减弱,故需反复进行巩固教育。21世纪护理人员将成为患者健康教育的主要力量，通过健康教育的方法将护理学扩展到预防、保健和康复领域是护理学今后发展的方向。护理模式是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,并且是综合的、动态的、具有决策的反馈功能的过程，把护理模式运用于DM 患者的健康教育中，体现了这一工作的专业性、科学性及独立性, 形成了科学的健康教育模式。其工作流程如下：
        通过确定患者的DM教育需求→共同建立教育目标→选择教育方法→协同实施教育计划→进行效果评价。
参考文献
[1]Brown SA. Studies of educational interventions and outcomes in diabetic adults:a meta-analysis revisited [J]. Patient Educ Couns，1990，16(3):189～215
[2]刘俊英,董荣乔,吕璇. 健康教育用于糖尿病患者的护理体会[J]. 河北医药, 2004, 26(5):442-443
[3]黄敬亨.健康教育学. 北京:科学出版社,2000,4-5
[4]钱荣立.搞好糖尿病教育是提高和巩固疗效的基础.中国糖尿病杂志.1998
[5]陈家伟. 糖尿病教育的重要性. 中国慢性病预防与控制,1996，4(2):51
[6]黄雪芳,李宏亮,李建宁,等. 糖尿病教育在少数民族地区[J].实用糖尿病杂志,1999,1 (4):25-26 
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