关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤的围手术期护理

来源：岁月联盟 作者： 时间：2017-03-19
       2.3 饮食指导 根据骨折病人代谢与营养特点 ，骨折早期饮食以通便，消肿，止痛为原则，宜食清淡、低脂、高铁、高维生素易消化食品，忌辛辣，生冷，油腻食物，骨折中期宜进高热量、高蛋白、高维生素、高钙，如牛奶、豆制品、鱼、瘦肉、木耳，新鲜蔬菜水果等。
        2.4 大小便护理 正确指导使用便器，避免拖、拉、拽，以免引起皮肤擦伤，教会病人按顺时针方向按摩腹部，多饮温开水，促进肠蠕动，防止便秘发生，二便后及时用温水擦洗干净，保持会阴部及肛周的清洁。
        2.5术后康复训练 术后6小时进行股四头肌等长收缩运动足背屈伸运动，术后第2天指导病人做直腿抬高练习范围90度，每天50次以后逐渐增加次数，随后逐步进行膝关节屈伸功能锻炼可以有利于神经炎性反应消退，促进血液循环，肌肉收缩运动，防止膝关节强直，粘连和小腿肿胀，术后第3-5天下床行走，第6天出院。
        2.6预防并发症
        2.6.1切口感染 切口周围是否有肿胀、红肿、疼痛出血，浮髌试验是否阳性，弹力绷带是否过松过紧，应及时汇报医生，分析原因，配合医生进行抗感染治疗，必要时行膝关节穿刺，抽取积液。
        2.6.2神经血管继发损伤 关节镜下半月板等离子消融摘除术，手术病人神经损伤是严重的并发症，弹力绷带过紧，腓总神经压迫过久，出现足背麻木，不能背伸，考虑腓总神经损伤，发现上述症状应及早治疗。
        2.7出院指导 出院后，下肢避免剧烈运动，防止切口裂开，出院后14天来院拆线，继续加强膝关节屈伸，股四头肌收缩，形象图片发放，康复功能锻炼计划发放，避免关节的过度剧烈运动，保持心情愉快，定期复查。
        3 讨论    
        我科开展关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤，方法先进，病人痛苦小，人体受伤小，出血少，恢复快，住院时间少，而且围手术期配合护理尤其重要，护理观察，健康教育，功能锻炼的到位，无一例出现关节移位，感染，血管神经损伤等术后并发症。 
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