中医中药治疗慢性浅表性胃炎
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
本病多由饥饱失常，劳倦过度，久病肾阳不足，失于温煦，或服寒药过多，而损伤脾胃，因脾胃为仓廪之官，主受纳和运化水谷，脾胃受损则健运失职，气机不利而生痞满。采用益气健脾，升清降浊的治法，方以补中益气汤加减（人参 黄芪 白术 甘草 当归 陈皮 升麻 柴胡），若手足不温者加附子，干姜；气虚失运，满闷较重者加木香，枳壳，厚朴；伴呕吐下痢用半夏泻心汤加味；若水热互结，伴干噫，食臭，肠鸣下痢者用生姜泻心汤加减。笔者治疗此型之慢性浅表性胃炎取得满意疗效。
1.4 脾胃虚寒 ：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱或迟缓。
本病为正虚，中阳不足，寒自内生，发为本病。治以温中健脾，和胃止痛为主治疗，方以黄芪建中汤加味（黄芪 白芍 桂枝 炙甘草 生姜 大枣 饴糖）。泛吐酸水者加干姜，陈皮，半夏 茯苓 防己以温胃化饮；泛吐酸水者加吴茱萸，瓦楞子以暖肝温胃以治酸；若寒盛而痛甚，呕吐，肢冷，可用附子理中丸以温中散寒，中阳得运，则寒邪自散，诸证悉除，痛止后可用香砂六君子汤调理。笔者治疗本病56例，结果治愈29例（占51.7%），好转24例（占42.8%）,无效3例（占5.35%），总有效率94.5% 。
1.5 胃络瘀阻 ：胃脘疼痛，如针刺，痛有定处，拒按，食后加剧，入夜尤甚，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。本病根据中医“久病入络”的理论，运用活血化瘀，通络止痛的治法，方用失笑散合丹参饮（五灵脂 蒲黄；丹参 檀香 砂仁）加大黄，甘草。虚证以调营敛肝饮加减（当归 白芍 蛤粉炒 阿胶 枸杞子 五味子 川芎 枣仁 茯苓 陈皮 木香 生姜 大枣）。若有出血可加三七，白芨以化瘀止血；呕血，便血，面色萎黄，舌淡，脉弱无力者为脾胃虚寒，脾不统血。方用黄土汤加减（灶心黄土 甘草 干地黄 白术 炮附子 阿胶 黄芩）。笔者治疗本病60例，与单用西药治疗40例对照观察，取得了满意疗效。
2 结论
慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病，多发病，是中医治疗的优势病种，其特点为病程长，缠绵难愈，发病率呈逐年上涨的趋势，其发病率趋于各种胃病的首位，西医治疗效果虽好，但容易复发，由于本病的诱发因素主要由情绪及饮食密切相关，因此肝胃不和，湿热中阻，是本病临床上的常见证形，笔者认为保持心情舒畅，性格开朗，劳逸结合，切忌暴饮暴食，或饥饱无常，饮食以少食多餐，清淡易消化为原则，可减少本病的发病率，进而达到预防的目的。
参考文献
［１］王永炎，主编中医内科学上海科学技术出版社，1997.6（2007.10重印）
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