调理脾胃治未病

【摘要】亡羊补牢不如未雨绸缪，预防为主，预防为先的医疗理念已深入人心。本文从调理脾胃入手谈“治未病”目的就是提高人们的预防意识。以期民众的健康水平不断提高。鉴于疾病谱的变化，积极主动地开展预防工作，对于医者而言，不仅是恪尽职守，也是社会责任的担当。相信随着预防知识的不断讨论与普及，民众的患病率会逐渐下降，随之而来的则是更加健康阳光的国民群体。
【关键词】调理脾胃  治未病
        中医学在长期发展过程中，不仅建立起辩证论治的临床医疗理论，而且形成了较为完整的预防医学思想和确有实效的防治原则。《素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”{1} 《灵枢·逆顺》也提出：“上工治未病。”{1}《难经七十七难》亦云：“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。”{2} 此后，“治未病”的思想经过历代医家的发展与完善，成为中医理论体系的重要组成部分。
        “未病”有以下三层含义：一是“未病”为“无病”即机体尚未产生病理信息，也就是没有任何疾病的健康状态，治“未病”就是未病先防。二是“未病”为病而发或病而未显，即健康到疾病发生的中间状态，“治未病”就是防微杜渐。三是“未病”可以理解为已病而未传变，“治未病”就是已病防变。
        中医讲“治未病”其中一个重要的内容就是“未病先防”。尚使机体阴阳时时处于一种动态平衡的状态，人体就无病、就安康。这是中医养生保健的重要内容。人不可能长生不老，也不会不走向衰亡，但延年益寿并非梦想，关键在于养生有道。养生保健的原则就是顺应自然，保持身体内外环境的平衡。基本方法是饮食调养，舒畅情志，动静相宜，四时调摄。其中饮食调养是非常重要的一环。脾胃功能健全，饮食物充分消化吸收，则气血化生充沛，新陈代谢正常，人即可健康无病，颐养天年。故调理脾胃，使脾胃功能健全是养生保健、延年益寿的重要保障。
        针对疾病传变的普遍规律，中医对疾病的治疗强调预见性，即见微知著，防微杜渐。这是中医“治未病”范畴中的重要部分。病而未发或未显之时，调理脾胃，鼓舞正气，斡旋燮理，化微羌于无形，是中医“治未病”的重要方法。 

        《素问·灵兰秘典论》以取类比象的方法将人体脏腑封为十二官，其中“心者，君主之官，神明出焉”“脾胃者，仓廪之官，无味尘焉”并明确指出：“凡此十二官者，不得相失也，故主咱则下安，以此养生则寿，殁世不殆……”{1} 《素问·灵兰秘典论》说的十二官，其实只有十一官，因为脾胃是合起来说的，在《素问?刺法论》才真正谈到十二官，把脾胃分开来讲，官位也更加明确了。《素问·刺法论》说：“脾为谏议之官，知周出焉，”胃为仓廪之官，五味出焉。“{1} 谏议为古代官名，后称谏议大夫，是专门参政议政的高官。他的职责是对天下的人和事详细辨别好或坏，禀奏君王，使君王对所有情况了如指掌，从而做出英明的决断。具体到人身，就是详察机体阴阳、气血、津液、脏腑机能等情况，禀告于心，使“主明下安。”人体免疫系统有三大功能：其一是免疫防御功能；其二是免疫稳定功能；其三是免疫监视功能。免疫监视功能与脾的“谏议之官”的功能非常相似，就是密切监视体内阴阳平衡的状况，一旦发现异常，就告之“君主”，君主就通告“十二官”，通过各种途径，启动各项功能来整体协调，使机体阴阳重新达到平衡。疾病的变化犹如多米诺骨牌；疾病初期是前几张牌，中后期则是后续骨牌。当疾病初起尚未引起机体严重的功能损伤时，及早发现，积极治疗。即扶起刚倒的最初几张牌，可以止住后续牌的连续倒伏而治病就免；一旦一长串骨牌倒下，即使最初的几张牌被扶起，但对整个疾病的控制已毫无把握。故调理脾胃，使脾胃功能健全，在“治未病”中起着至关重要的作用。