护理干预对临产未婚产妇焦虑的影响
【关键词】 心理干预；焦虑
【Abstract】 Objective Nursing mothers in pre-marital anxiety of the end of labor.Methods My center in January 2001 to August 2005,100 cases in labor unmarried mothers were randomaly divided into group A(50 patients),group A labor unmarried mothers received routine care during hospitalization and nursing intervention added to group B (50 patients).Results Group B anxiety labor unmarried mothers was singnificantly lower than in Group A, P<0.01,the difference was statistically significant.Conclusion Nursing intervention can significantly reduce the level of anxiety labor unmarried mothers.
【Key words】 psychological intervention;anxiety
焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂情绪反应［1］，是临床临产未婚产妇最常见的一种情绪状态，产生严重的心理应激反应，消极的心理反应对整个分娩过程及预后有不利的影响，为了减轻临产未婚产妇焦虑情绪，因此除采用常规护理外，同时采用护理干预对临产未婚产妇焦虑的影响。现将结果报道如下。
1 研究对象
2001年1月～2005年8月在院产科住院临产未婚产妇100例作为研究对象，随机分成每组50例，比较两组临产未婚产妇的年龄、职业、文化程度、家庭结构及入院时焦虑情绪等各项比较。
2 护理干预
2.1 方法 护理人员采用状态-特质焦虑表［2］，分别测定A、B两组护理干预前后临产未婚产妇焦虑程度，共20项，每个项目根据未婚产妇临产前1周的实际感觉按1、2、3、4级评分，累计各项目得出粗分，乘以1.25为标准分，焦虑程度判断标准，标准分超出30分判断为有焦虑状态，分数越高焦虑程度越重，标准分29分以下判断为无焦虑，30～39分判断为轻度焦虑，40～49分判断为中度焦虑，50分以下判断为重度焦虑，将测得的数据在SPSS 10.0统计软件进行统计学分析处理。
2.2 干预措施 将临产未婚产妇在生活、医疗、护理等方面提供最优质服务，利用多媒体演示妊娠、分娩的过程，讲解配合分娩的方法及注意事项，介绍我院先进的设施和一流的医疗技术，高质量的护理，请临产未婚产妇放心，而且在整个分娩过程，由专业的助产士全程陪产，实行一对一服务，给予悉心的安慰和体贴，如有任何不适或需要，可随时告诉我们，而在产后营造良好休息环境，保证充足的睡眠，不仅在生活上关心体贴她们，以理解、尊重、同情的态度与她们交谈，帮助解决实际困难，讲解产褥期的生理变化及母婴的护理知识，使其树立信心，消除原来的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪。
3 结果
3.1 护理干预前两组临产未婚产妇焦虑程度 护理干预前两组临产未婚产妇焦虑程度比较见表1。从表1可见，两组临产未婚产妇在护理干预前中、重度焦虑情况比较，经统计学处理，P>0.05，差异无显著性。表1 两组临产前8天未婚产妇焦虑程度比较 例（略）
3.2 护理干预后两组临产未婚产妇焦虑程度 护理干预后两组临产未婚产妇焦虑程度比较见表2。从表2可见，两组临产未婚产妇在护理干预后中、重度焦虑情况比较，经统计学处理，P<0.01，差异具有显著性。表2 两组临产前1天未婚产妇焦虑程度 例（略）
4 讨论
4.1 临产未婚产妇焦虑情绪原因分析 从研究结果显示，临产未婚产妇焦虑情绪原因包括：（1）担心孩子出生后，自己的职业受影响或压力加大，身材走样，担心以后婚姻状况等产生焦虑；（2）由于行动不便，整日闭门在家，注意力集中到种种消极因素上，加重焦虑；（3）缺乏对生产的直接体验，从电视、报刊等媒体上又耳闻目睹了许多她人生产的痛苦经历，考虑到自己也将经历此过程，心中不免焦虑；（4）怕孩子畸形，虽然做过多次检查，但检查毕竟是通过机器和各种化验，有些胎儿存在健康问题，不能查出，对此焦虑，怕生个不健康的宝宝；（5）与父母关系不良，得不到父母支持和谅解。
4.2 针对所得相关因素对临产未婚产妇进行护理干预 随着医学模式的转变在产科的重要性，已不再是单纯分娩接生的技术问题，在产科开展心理卫生宣教与咨询是非常必要的。在工作中包括以下护理干预措施：（1）热情接待，做好入院宣教，主要目标是让临产未婚产妇懂得入院的指征，熟悉环境和住院的相关手续，为其建造一个安静、舒适、方便的环境，尽可能满足生理和心理需求，尽快适应住院环境；（2）进行有关分娩知识宣教，使临产未婚产妇充分认识到分娩只是一个的生理过程，全面地了解分娩过程及产后情况的应对，达到情绪充分放松，以减少临产紧张、恐惧的心理状态；（3）进行个性指导，指出处世豁达而不疑虑，凡事要心胸开阔，尤其是在孕龄期更应该注意，尽量保持心情舒畅，轻松地度过这一特殊时期。
实践证明，经过护理干预以后，临产未婚产妇焦虑程度有明显的减轻，说明干预措施是有效的、可行的。
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1 汤盛饮.大百科全书.北京：中国大百科全书出版社，1991，158.
2 汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志，1993，205-209.
