UPI与SCL?90在警卫部队新兵中的应用效果评价

来源:岁月联盟 作者:刘畅 李丁川 滕国洲 时间:2010-07-12

【摘要】  目的 探讨大学生人格问卷及症状自评量表在部队新兵中的应用效果。 方法 对某警卫部队1579名新兵采用大学生人格问卷及症状自评量表进行调查分析。 结果 获得有效问卷1515份。症状自评量表筛查新兵中度以上心理卫生问题检出率为2.97%;大学生人格问卷筛查,可能存在严重心理问题,需要尽快约请咨询的第一类新兵检出率为2.4%;可能有某种心理问题,但不甚严重,应引起咨询机构注意的第二类新兵检出率为3.4%;大学生人格问卷及症状自评量表的阳性检出率无显著性差异(t=0.1789,P>0.05),两量表测试结果经Pearson相关分析有较高相关性(r =0.767)。 结论 大学生人格问卷及症状自评量表均可以用来评定部队新兵心理健康状况。

【关键词】  UPI;SCL?90;新兵;心理测验

    大学生人格问卷(University Personality Inventory,UPI)是一种为了早期发现并主动干预有心理问题的学生而编制的精神健康调查量表,通过被测试对象对阳性症状的主观评价能够提供三级筛选,在我国应用十分普遍。症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL?90)也是我国普遍应用于各类人群,并通过被测试群体的自我评价来反映其心理不良症状严重程度的一个量表。本文就这两个量表在某警卫部队新兵中的应用效果进行了比较分析,为完善两个量表在实际工作中的应用提供依据。

  1 对象与方法

  1.1 对象 

  样本选自某警卫部队2005年12月入伍的1579名新兵,剔除填写资料或答题不完整的问卷,排除有严重躯体症状的个体后获得有效问卷1515份(95.95%)。测试对象均为男性,年龄16 a~24 a,平均18.29±0.83) a;初中文化277名(18.28%),高中1187名(78.35%),大专以上学历51名(3.36%)。

  1.2 方法 

  以新兵连为单位,采用UPI和SCL?90对被测试者进行集体测评,测试前由同一心理咨询师用相同的指导语向受测者讲解测试的目的和方法,并要求受试者根据自己1 w以来的实际情况对每一项内容做出独立的评定。

  1.2.1 UPI调查 

  采用心理卫生协会大学生心理咨询专业委员会组织修订的中文版UPI[1]。由两部分组成,第一部分是了解新兵的基本情况,包括他们是否单亲家庭、是否独生子女以及是否主动要求心理咨询等;第二部分由60个项目组成。UPI可以按一定的标准将新兵划分为一、二、三类。本调查采用的标准是:第一类,可能存在严重心理问题,需要尽快邀请咨询的新兵。筛选标准:总分≥25,第25题(想轻生)做肯定回答。第二类,可能有某种心理问题,但不甚严重,应引起咨询机构注意的新兵。筛选标准:总分≥20分。第三类:暂时没有心理问题的新兵,一般不作为咨询机构重点注意的对象。筛选标准:总分<20。

  1.2.2 SCL?90[2] 调查 

  该问卷由90个项目组成,每一个项目均采取1~5分5级评分制。90个项目被划分为9个因子,分别代表躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性。因为此次调查中UPI的筛查阳性标准是针对可能存在较为严重心理问题的新兵而制定的,因此SCL?90采用的筛选标准定为:总均分≥3分或任一因子分≥3分,提示这部分新兵可能存在中等程度以上的不良心理反应乃至精神疾患。

  1.2.3 约请咨询 

  对于UPI和SCL?90筛查出来的阳性被测试者,在测评后的1 w内由心理咨询师约请他们前来进行心理咨询和精神疾患检查。

  1.2.4 可信度测试
 
  测查后20 d,随机选50名进行重测,前后两次UPI测试均分的相关系数为0.82,SCL?90的总均分相关系数为0.78,9项因子分的相关系数在0.62~0.84之间。表明本次测试有较好的可信度。

  1.2.5 统计方法 

  测试完成后,剔除漏填项目、重复填写等问卷64份,获得有效问卷1515份。全部资料应用北京大学研制的Psykey心测试软件统计,并用SPSS 10.0统计软件处理,并进行相关性检验及t检验。

  2 结果

  2.1 SCL?90筛查结果 

  以SCL?90作为筛选工具,有中度以上心理卫生问题的新兵检出率为2.97%(45/1515)。被测试者主要的心理卫生问题排序依次为:强迫、人际关系敏感、偏执、敌对、其它、躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、恐怖,见表1。 表1  SCL?90测试结果(n=1515)项目(略)

  2.2 UPI筛查结果 

  利用UPI对新兵进行心理健康状况筛查,可能存在严重心理问题、需要尽快约请咨询的第一类新兵检出率为2.4%(37/1515);可能有某种心理问题,但不甚严重,应引起咨询机构注意的第二类新兵检出率为3.4%(52/1515);暂时没有心理问题,一般不作为咨询机构重点注意的第三类新兵检出率为94.2%(1426/1515)。

  2.3 SCL?90与UPI筛查结果比较 

  利用SCL?90和UPI进行筛选,可能存在严重心理问题新兵的阳性检出率无显著性差异(t =0.1789,P>0.05)。在约请前来做心理咨询和精神检查的52名新兵中,确有心理问题或精神疾患的有16名,属于A类新兵。其中,有10名是UPI和SCL?90共同筛选出来的。这10名被测试者占SCL?90筛查阳性人数的22.2%,占UPI筛查阳性人数的27.0%。

  2.4 SCL?90与UPI筛查结果的相关性分析 

  利用Pearson相关分析法对SCL?90与UPI测试结果进行相关性分析,显示两个测试所得到的结果有较高相关性(r =0.767)。

  3 讨论

  我们根据检索,选择了国内应用最为普遍的SCL?90和UPI对新兵进行心理问题筛查,目的是对于这两个量表在应用中的筛查阳性结果进行相互检验和比较。警卫部队新兵是一个特殊的群体,其工作具有高风险性、不确定性和信息缺乏等特点[3]。国内外的调查显示,警卫部队新兵所承受的压力要明显高于普通人群[4]。本调查显示,SCL?90筛查,新兵中度以上心理卫生问题检出率为2.97%,主要心理问题依次为强迫、人际关系敏感、偏执、敌对、其它、躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、恐怖。UPI筛查,可能存在严重心理问题、需要尽快约请咨询的第一类新兵检出率为2.4%;可能有某种心理问题,但不甚严重,应引起咨询机构注意的第二类新兵检出率为3.4%;暂时没有心理问题,一般不作为咨询机构重点注意的第三类新兵检出率为94.2%。UPI和SCL?90两者的阳性检出率无显著性差异,两量表测试结果经Pearson相关分析有较高相关性。因此笔者认为,在一定的筛选标准下,这两个量表在对被测人群进行心理健康调查与精神疾患筛选方面的作用基本相当,两者中的任何一种方法均可以用来评定被测人群的心理健康状况。但二者又各有优势。具体而言,UPI只有60个问题,每道题均以“是与否”作答,方法简单,易于筛查;SCL?90有常模存在,数据比较客观,便于进行对比分析和长期跟踪调查,而且测试结果包含有9个因子分,还可以在一定程度上指导我们对于筛查阳性者有针对性的进行心理学干预。

【文献】
    [1]樊富珉.大学生人格问卷UPI[M].北京:清华大学出版社,1994:32

  [2]王征宇.症状自评量表(SCL?90)[J].上海精神医学,1984,2:68

  [3]张铁山,李殿富.医护人员的压力及压力管理[J].卫生事业管理,2005,205(7):394

  [4]王玉林.综合一线医务人员工作应激调查[J].中国临床心理学杂志,2003,11(3):206