关于杨凌示范区成年居民艾滋病知识调查分析
作者：崔灵绸 杜红莉 石娟妮 王琛
关键词：成年居民 艾滋病 知识 健康
论文摘要：目的了解杨凌区成年居民对艾滋病知识的掌握情况,反映居民预防艾滋病的能力,为今后开展艾滋病健康教育提供依据。方法自行设计调查问卷,随机抽取2个乡4个行政村和城区4个社区4个家属院的居民,采取自愿、不记名方式调查,对结果进行统计分析。结果杨凌区成年居民对艾滋病的知晓程度并不乐观,尤其是和文化程度较低的居民知晓率更低。有5.4%的居民没听说过艾滋病,59.5%的居民认为艾滋病不能预防,对不会传播艾滋病的行为和如何预防传播艾滋病的高危行为知晓率较低。结论杨凌示范区目前没有艾滋病报告,让群众掌握艾滋病防治知识,养成文明健康的生活方式,是控制艾滋病之根本。
Key words adult residents,acquired immunodeficiency syndrome knowledge,health education
Abstract OBJECTIVE To get a view of knowledge among the adult residents in Yangling,and to inflect their capacity to prevent AIDS,and to provide evidence for future health education.METHODS Inhabitants from 4 villages of 2 township and 4 residential areas of 4communities were chosen by cluster"sampling and surveyed by a self"administered questionnaire,voluntarily and anonymously.Thestatistics has been analyzed.RESULTS The awareness rate of AIDS among adult residents is not sound,especially among the countrydewellers and poorly"educated inhabitants.5.4%of the people had not heard of AIDS,and 59.5%of them thought that AIDS was im-possible to prevent.They knew little about the behaviors that don#t transmit AIDS or the dangerous AIDS"transmitting behaviors.CON-CLUSION There is no AIDS victim reported in Yangling.To help the people obtain the knowledge of prevent AIDS and develop a civi-lized and healthy living method is the essence of preventing and controlling AIDS.
我国自1985年报告首例艾滋病病例以来,目前感染人数已居亚洲第2位,全球第14位,疫情处于上升趋势,且由高危人群逐渐向普通人群扩散[1]。在艾滋病目前尚无疫苗可预防、又无治愈药物的情况下,通过健康教育向广大群众普及艾滋病预防知识,是预防和控制艾滋病的根本措施。杨凌示范区是一个拥有16万人口的国家惟一的农业高新示范区,其中包括4个乡镇、1个城区,城镇、农村人口各占一半,目前还没有艾滋病病例和感染者报告。笔者认为如何做好艾滋病健康教育工作,保持艾滋病“零”状态,是摆在政府面前的一个严峻问题。
1对象和方法
1.1研究对象
2005年12月,在农村随机抽取2个乡镇4个村,在城区随机抽取4个社区4个家属院入户调查,调查对象包括农民、公务员、行政事业单位人员、商业人员、服务业、教师及家属等(不包括大中小学生)。
1.2调查方法
调查员为西北农林科技大学“健康与运动协会”会员,调查前对艾滋病相关知识、调查注意事项与技巧进行培训。问卷是在查阅大量资料的基础上自行设计,问卷填写采用自愿、不记名、选择方式回答;艾滋病相关知识问题答案以“对、错、不知道”三选一的形式出现,防止被调查者在回答时主观猜测,以示结果的客观性。调查时由调查员讲明情况,当场发卷,当场填完收回;对文化程度较低、独立理解能力较差的人群采取个别询问、由调查员代笔填写问卷。问卷内容包括社会学人口特征、艾滋病相关知识、艾滋病知识来源和态度3个方面。
1.3整理分析资料
共发放问卷2 500份,收回有效问卷2238份。将有效问卷采用双录方式录入机,用EpiDATA2.0软件建立数据库,对2个数据库进行核对、校正,用SPSS11.0软件进行数据分析。
2结果
2.1人口学特征
被调查的2 238人中,城镇居民为1 153人、农村居民为1 085人,男性为1 286人、女性为952人,年龄最大74岁、最小18岁,小学程度及以下为289人、初中文化程度为682人、高中及中专文化程度为816人,大专以上为51人。
2.2居民对艾滋病知识知晓情况
2238名居民中,有94.4%的居民听说过艾滋病,有88!8%的居民知道艾滋病是一种严重传染病,对于艾滋病三大传播途径知晓率相对较高,依次为血液传播(88.5%)、性传播(87.2%)、母婴传播(82.6%);对于不会传播艾滋病的途径和如何预防传播艾滋病的高危行为知晓率很低,“不共用剃须刀、指甲刀、牙刷”和“不去街头游医拔牙”、“性生活使用安全套”可预防艾滋病知晓率仅为30.7%、33.9%和59.2%,“蚊虫叮咬不会感染艾滋病”知晓率为38.9%,认为“艾滋病可以预防”的知晓率仅为40.5%,见表1。
2.2.1不同性别对艾滋病知识知晓情况比较:有统计学意义的7个问题中,除“艾滋病可通过怀孕母亲传给婴儿”女性知晓率明显高于男性外,其余男性知晓率高于女性。
2.2.2城乡居民对艾滋病知识知晓情况比较:除“艾滋病能否通过血液和血制品传播”和“蚊虫叮咬会感染艾滋病吗?”外,其余均有统计学意义,城镇居民知晓率明显高于农村居民,见表2。
2.2.3不同文化程度居民对艾滋病知识知晓情况比较:除“一起居住、劳动会感染艾滋病吗?”外,其余均有统计学意义,艾滋病知识知晓程度与居民文化程度呈正相关,见表3。
城市居民艾滋病知识来源依次为电视、报刊杂志、、宣传广告、街头宣传资料及周围人聊天;居民依次为电视、周围人聊天、乡村医生、广播、宣传广告及街头宣传资料。97.4%的居民想详细了解艾滋病知识;70.2%的居民认为艾滋病距自己很远,自己不会感染艾滋病。
3讨论
3.1艾滋病防治工作任重而道远,不可掉以轻心
虽然目前杨凌示范区无艾滋病报告,但居民对艾滋病相关知识的知晓并不乐观,相对于我国目前报道市区较低[2-3],尤其农村居民知晓率更低。有5.4%的居民没听说过艾滋病,居民对艾滋病认识比较肤浅,对深入了解日常生活哪些为高危行为能传播、哪些行为不传播知晓率很低;有59.5%的居民认为艾滋病无法预防,70.2%的居民认为艾滋病离自己很远,根本不会感染艾滋病,说明居民对艾滋病认识存在误区。艾滋病知识的缺乏,是艾滋病由高危人群向一般人群传播的主要原因,当地政府应高度重视艾滋病的预防工作,不可存在侥幸心理。
3.2防患于未然,加大艾滋病健康力度
健康教育是控制艾滋病的首要环节,只有通过有效的知识传播,提高广大群众预防疾病的保健意识和防护能力,才能杜绝艾滋病的传入和流行。在大力开展全民艾滋病健康教育工作时,首先把重点应放在农村居民和文化水平较低的服务业、商业、打工者及家属身上。调查显示,农村居民知晓率显著低于城镇居民,居民文化水平与艾滋病知晓程度呈正相关。而“在不共用剃须刀、指甲刀、牙刷”(17.2%)及“不去街头游医拔牙”(22.0%)、“性生活使用安全套”(38.4%)、“不共用注射器”(48.1%)可预防艾滋病方面知晓率很低,由于受客观条件限制,尤其处于西部地区的农民收入有限,日常生活多不能做到这些。
目前健康教育活动多在城市开展,很少深入农村;加上农村居民文化程度较低,对精简的宣传单、宣传广告不能理解,造成他们对艾滋病知识缺乏深入了解,而目前我国疫情主要发生在农村和落后地区[4],所以要充分重视农村艾滋病健康教育工作,为农村居民办一些通俗易懂、图文并茂的顺口溜、快板、图片作为宣传栏目、资料,或在农村放电影中间插播艾滋病科普片,或在村广播站定期进行科普讲座等。
另外要充分看到乡村医生在村民卫生知识传播中的作用,应首先对乡村医生进行培训,把村卫生室和乡村医生作为农村艾滋病宣传的窗口或宣传员。文化生活较为单调的村民把聊天多作为生活的一种乐趣,在农村培训有威望、群众关系好、文化程度高的村民作为宣传员也不失为一种好的宣教方式。
在调查时我们发现,男性和文化程度高的人易接受调查,女性和文化程度低的人拒绝回答率相对较高,且多数调查项目女性知晓率低于男性。目前我国艾滋病疫情女性患者逐年上升,艾滋病病毒感染者约60%为妇女,所以女性居民的健康教育也应作为一个重点。
在宣传内容上进行全面调整的同时,首先要广大居民了解艾滋病,知道通过改变不良的行为,养成健康的生活方式,艾滋病是完全可以预防的;再把重点放在日常生活哪些为高危行为要预防、哪些行为不会感染上。在宣传形式上应立足于城乡居民普遍喜爱的大众传播媒体——电视。艾滋病科普片、宣传广告应在当地电视台定期播放,或制作成公益广告、字幕播放。
当前,我国在艾滋病防治中投入了大量资金,在当地无艾滋病报告情况下,政府和卫生部门投入一定的资金和人力通过健康教育进行艾滋病预防工作,防患于未然,具有深远意义。
1戴志成.全球/HIV/AIDS流行状况及预防与控制策略[J]中国学校卫生,2005,26(1):84-88
2陈清蓉,陈启超,王静,等.十堰市2005年社区居民、大学生、中学生艾滋病常识及态度调查[J]中国初级卫生保健,2006,20(3):56-58
3于慧芳,陈忠文,周哲华.嘉兴市南湖区艾滋病健康教育调查分析[J]中国初级卫生保健,2005,19(9):75.
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